Oportunidades perdidas frecuentes para el diagnóstico precoz del VIH en un entorno de prueba de exclusión de rutina...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Epidemiología de las enfermedades infecciosas
• Investigación de los sistemas sanitarios

Sus antecedentes:

• La prueba de VIH de rutina y de exclusión tiene como objetivo el diagnóstico precoz y la reducción de la transmisión.
• Este estudio investiga las oportunidades perdidas (MO) y las oportunidades de prueba perdidas (MTO) dentro de dicha estrategia en un sistema de salud de red de seguridad.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores asociados con las oportunidades perdidas para el diagnóstico precoz del VIH.
• Evaluar la efectividad de un programa de pruebas de VIH de exclusión voluntaria.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de adultos diagnosticados con VIH entre 2015 y 2022.
• MO definido como ninguna prueba de VIH en el año anterior al diagnóstico; MTO como indicado pero pruebas no realizadas.
• Regresión logística utilizada para identificar los factores asociados con el MO y el MTO.

Principales resultados:

• El 70% de los individuos recién diagnosticados tenían MO; el 67% de los encuentros fueron MTO.
• La salud sexual y las pruebas de ITS mostraron probabilidades más bajas de MO.
• Los encuentros de atención primaria tenían mayores probabilidades de MTO en comparación con los departamentos de emergencia.
• Solo el 37,4% de las personas elegibles se sometieron a pruebas de VIH, con una tasa de diagnóstico del 0,4%.

Conclusiones:

• A pesar de las pruebas de exclusión voluntaria para el VIH, persisten importantes oportunidades perdidas para el diagnóstico precoz.
• La optimización de los procedimientos de exclusión voluntaria es crucial, especialmente en los entornos de atención primaria y durante las visitas de salud no sexuales.