Ultrasonido inicial para el díverticulo de Meckel y el quiste de duplicación en pacientes pediátricos: rendimiento...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Imágenes de diagnóstico
• Cirugía pediátrica

Sus antecedentes:

• El divertículo de Meckel (MD) y los quistes de duplicación (DC) son anomalías gastrointestinales congénitas.
• El diagnóstico preciso y oportuno es crucial para un tratamiento eficaz y la prevención de complicaciones.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la precisión diagnóstica del ultrasonido para el divertículo de Meckel (MD) y los quistes de duplicación (DC).
• Identificar los factores que influyen en el rendimiento diagnóstico de la ecografía para estas afecciones.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 66 pacientes con MD o DC confirmados.
• Evaluación de la precisión del diagnóstico por ultrasonido basado en la presencia de síntomas, complicaciones atípicas y morfología de la lesión (tubular versus quística).
• Análisis estadístico utilizando la prueba exacta de Fisher para determinar los factores significativos.

Principales resultados:

• La precisión general del diagnóstico por ultrasonido fue del 49,9% (27/ 66).
• Precisión más alta para los quistes de duplicación (DC) en comparación con el divertículo de Meckel (MD) (33/5 frente a 11/17).
• Las lesiones quísticas se diagnosticaron con mayor precisión que las lesiones tubulares; las complicaciones atípicas en las DC condujeron a un diagnóstico erróneo.

Conclusiones:

• El ultrasonido es confiable para el diagnóstico de quistes de duplicación (DC), pero menos para el divertículo de Meckel (MD).
• Considere la cintigrafía Tc-99m para la sospecha de divertículo de Meckel (MD) cuando la sospecha clínica sea alta.
• Las complicaciones atípicas en los quistes de duplicación (DC) pueden oscurecer los hallazgos de la ecografía, lo que requiere su inclusión en el diagnóstico diferencial.