Utilización de los servicios de salud de las personas que viven con demencia no relacionada con el Alzheimer: una...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Gerontología
• Gestión de la asistencia sanitaria

Sus antecedentes:

• El aumento global de la demencia plantea importantes desafíos para la atención sanitaria.
• La atención de la enfermedad de Alzheimer (EA) está bien establecida, pero las demencias que no son de Alzheimer (EA) tienen distintas necesidades no satisfechas.
• La no-AD incluye demencia con cuerpos de Lewy (DLB), demencia frontotemporal (FTD), demencia vascular (VD) y demencia por enfermedad de Parkinson (PDD).

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los patrones de utilización de la atención sanitaria (UCS) en los subtipos de demencia que no son AD.
• Identificar los factores que influyen en la atención de las personas con DLB, FTD, VD y PDD.
• Para comparar HCU en diferentes subtipos de demencia.

Principales métodos:

• Revisión sistemática después de un protocolo registrado por PROSPERO (CRD42024568391).
• Las búsquedas realizadas en Embase, MEDLINE, Global Health, PsycINFO y PubMed en febrero y junio de 2024.
• Se han incluido estudios en inglés revisados por pares sobre HCU en DLB, FTD, VD o PDD; se han excluido revisiones, informes de casos, literatura gris y estudios sin datos de subtipos. Calidad evaluada mediante la escala de Newcastle-Ottawa.

Principales resultados:

• Se incluyeron 31 estudios (16 cohortes, 10 transversales, 4 descripciones de casos y 1 revisión de gráficos).
• HCU varió según el subtipo de demencia y fue influenciado por factores sociodemográficos, cognitivos y clínicos.
• Las demencias no AD exhibieron HCU y costos más altos en comparación con AD. La PDD mostró el mayor uso de atención hospitalaria / ambulatoria / de enfermería; DLB relacionado con admisiones no planificadas / uso de ambulancias; FTD asociado con estancias prolongadas; VD incurrió en altos costos debido a comorbilidades.

Conclusiones:

• Las personas con demencias no asociadas a la enfermedad de Alzheimer tienen mayores y distintas necesidades de atención médica.
• Existen variaciones significativas en el HCU entre los subtipos de demencia que no son AD.
• La investigación futura debe centrarse en medidas estandarizadas e intervenciones adaptadas a las complejas necesidades socioeconómicas y clínicas en la atención de la demencia no asociada a la enfermedad de Alzheimer.