Resultados a largo plazo de la luxación traumática de la cadera: un estudio de seguimiento de al menos 10 años en 18...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Cuidado del trauma
• Cirugía reconstructiva

Sus antecedentes:

• Las luxaciones traumáticas de cadera son lesiones graves que afectan la calidad de vida y la movilidad del paciente.
• La comprensión limitada de los factores pronósticos requiere la investigación de los resultados a largo plazo.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores predictivos de los resultados clínicos a largo plazo tras una luxación traumática de la cadera.
• Evaluar el impacto de las características de la lesión en la recuperación y la función del paciente.

Principales métodos:

• Análisis de las características de las lesiones y tomografías computarizadas de pacientes con luxación traumática de cadera (2009-2015).
• La evaluación de seguimiento incluyó necrosis avascular (AVN), osteoartritis postraumática (PTOA), cirugía secundaria, complicaciones y retorno al deporte.
• Se evaluaron las medidas de resultado informadas por los pacientes (PROM), como la Escala de actividad de Tegner (TAS) y el puntaje de cadera de Harris modificado (mHHS).

Principales resultados:

• Se incluyeron 38 pacientes; el 87% presentaron fracturas concomitantes de la cabeza acetabular o femoral.
• En un seguimiento medio de 12,25 años, el 33% desarrolló PTOA, el 11% AVN y el 17% requirió artroplastia total de cadera.
• Las fracturas concomitantes se correlacionaron con una disminución de TAS; PTOA o lesión nerviosa empeoró las PROM y el retorno al deporte.

Conclusiones:

• Los pacientes con luxación traumática de cadera enfrentan un alto riesgo de PTOA y AVN, especialmente con fracturas asociadas.
• Las limitaciones funcionales a largo plazo en las actividades diarias, los deportes y la función sexual son comunes.
• Reconocer las fracturas concomitantes es crucial para predecir los resultados a largo plazo en la luxación traumática de la cadera.