Altas tasas de retención de implantes de titanio impresos en 3D personalizados en la reconstrucción pélvica compleja,...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Ingeniería biomédica
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• Los implantes pélvicos personalizados impresos en 3D (3DPI) se utilizan cada vez más para la revisión de la artroplastia de cadera y la reconstrucción del tumor pélvico.
• Existen pruebas limitadas sobre la seguridad y los resultados de los 3DPIs para los grandes defectos óseos pélvicos.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre las complicaciones, la mortalidad y las tasas de supervivencia de los implantes 3DPI en reconstrucciones pélvicas extensas.
• Evaluar los resultados en pacientes sometidos a una reconstrucción pélvica debido a una resección tumoral o a una artroplastia total de cadera fallida (THA).

Principales métodos:

• Se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes que recibieron 3DPIs personalizados.
• Se recopilaron datos sobre las indicaciones, los eventos adversos, las reoperaciones y los modos de falla.
• Se realizaron análisis de Kaplan-Meier y de supervivencia en varios estados.

Principales resultados:

• Se analizaron 106 procedimientos (33 revisiones THA, 73 tumores) con un seguimiento medio de 4,1 años.
• La retención general del implante fue del 96%; la supervivencia a 5 años en la cohorte tumoral fue del 79%.
• La supervivencia del procedimiento libre de infección fue del 86% (revisión THA) y del 85% (tumor), con reoperaciones significativas y recurrencias locales en el grupo tumoral.

Conclusiones:

• Las 3DPIs personalizadas son una opción segura y viable para reconstrucciones pélvicas complejas en entornos oncológicos y no oncológicos.
• Los hallazgos del estudio ayudan al asesoramiento del paciente y a la asignación de recursos sanitarios para los procedimientos de 3DPI.
• Se necesitan más investigaciones sobre los resultados funcionales y biomecánicos.