Etapa de planificación motora del inicio de la marcha: efectos del envejecimiento, enfermedad de Parkinson y asociaciones con la función cognitiva

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Ciencia del movimiento humano
• Psicología cognitiva

Sus antecedentes:

• La iniciación de la marcha implica distintas fases de planificación y ejecución motora.
• La naturaleza cognitiva del tiempo hasta el ajuste postural anticipado (APA) durante el inicio de la marcha sigue sin estar clara.
• Comprender estos procesos cognitivos es crucial para evaluar el control motor y las condiciones neurológicas.

Objetivo del estudio:

• Investigar los procesos cognitivos subyacentes al tiempo de ajuste postural anticipado (APA) en la iniciación de la marcha.
• Comparar el tiempo hasta la APA con los tiempos de reacción visual-motora simples y complejos (SRT, CRT) en adultos jóvenes, adultos mayores y personas con enfermedad de Parkinson (EP).
• Explorar la relación entre el tiempo hasta la APA, la duración de la APA y las medidas de rendimiento cognitivo/motor.

Principales métodos:

• Tiempo evaluado hasta APA, SRT, CRT, rendimiento cognitivo y motor en 27 pacientes con EP, 31 adultos mayores (OA) y 34 adultos jóvenes (YA).
• Se utilizó el análisis de efectos mixtos para evaluar los efectos de tiempo, grupo e interacción.
• El tiempo hasta la APA y la duración de la APA se correlacionan con las puntuaciones del motor del Color-Trails Test y del MDS-UPDRS-parte 3.

Principales resultados:

• El tiempo hasta la APA fue significativamente más largo que la SRT en todos los grupos, lo que indica una mayor complejidad cognitiva.
• El tiempo hasta la APA fue comparable a la TCR en los grupos de OA y PD, pero más corto que la TCR en YA.
• El tiempo hasta la APA se correlacionó con la función ejecutiva (prueba Color-Trails B), mientras que la duración de la APA se correlacionó con el deterioro motor en la EP.

Conclusiones:

• El tiempo hasta la APA representa un proceso cognitivo más complejo que la SRT y similar a la CRT, especialmente en adultos mayores y PD.
• En la enfermedad de Parkinson, la planificación inicial de la marcha (tiempo hasta la APA) está impulsada cognitivamente y es distinta de las deficiencias de ejecución motora (duración de la APA).
• Se necesita más investigación para dilucidar los factores específicos que influyen en el tiempo hasta la APA en el inicio de la marcha.