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¿Es el Ga-pentixa dirigido a CXCR4 para PET/CT una modalidad confiable libre de AVS para la toma de decisiones quirúrgicas y la predicción del pronóstico en el aldosteronismo primario con lesiones suprarrenales bilaterales?

Zhiwei Shu ^1,2, Yao He ^1,2, Tingting Long ^2,3

¹Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, 87 Xiangya Road, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China.
²National Clinical Research Center for Geriatric Disorders, Xiangya Hospital, Changsha, 410008, Hunan, China.
³Department of Nuclear Medicine, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China.
⁴Department of Endocrinology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China.
⁵Department of Pathology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China.
⁶Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, 87 Xiangya Road, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China. kai_cheng@csu.edu.cn.
⁷National Clinical Research Center for Geriatric Disorders, Xiangya Hospital, Changsha, 410008, Hunan, China. kai_cheng@csu.edu.cn.
⁸Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, 87 Xiangya Road, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China. longfei_liu@csu.edu.cn.
⁹National Clinical Research Center for Geriatric Disorders, Xiangya Hospital, Changsha, 410008, Hunan, China. longfei_liu@csu.edu.cn.
¹⁰Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, 87 Xiangya Road, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China. ganyu@csu.edu.cn.
¹¹National Clinical Research Center for Geriatric Disorders, Xiangya Hospital, Changsha, 410008, Hunan, China. ganyu@csu.edu.cn.

⁰Department of Urology, Xiangya Hospital, Central South University, 87 Xiangya Road, Changsha, 410008, Hunan, P.R. China.

Ejnmmi Research +

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28 de agosto de 2025

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Resumen

Gallium-68 pentixafor PET/CT ofrece un método no invasivo para las decisiones quirúrgicas en pacientes con aldosteronismo primario con lesiones suprarrenales bilaterales. Esta técnica de imagen se muestra prometedora en la predicción de resultados quirúrgicos exitosos, reemplazando potencialmente el muestreo venoso suprarrenal.

Área De La Ciencia

Endocrinología
La medicina nuclear
Oncología quirúrgica

Sus Antecedentes

El aldosteronismo primario (AP) con lesiones suprarrenales bilaterales presenta desafíos para la selección de candidatos quirúrgicos.
El muestreo venoso suprarrenal (AVS), el estándar actual, es invasivo y técnicamente exigente.
La imagen no invasiva es necesaria para guiar las decisiones quirúrgicas en estos pacientes.

Objetivo Del Estudio

Evaluar la utilidad clínica de Ga-pentixa para tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/CT) para la toma de decisiones quirúrgicas libres de AVS en pacientes con PA con lesiones suprarrenales bilaterales.
Evaluar la eficacia de Ga-pentixa para el PET/CT en la predicción de los resultados quirúrgicos.

Principales Métodos

Un estudio prospectivo en el que participaron 51 pacientes con PA con lesiones suprarrenales bilaterales que se sometieron a < sup> 68 < sup> Ga- pentixa para PET/ CT.
Se realizó una intervención quirúrgica (adrenalectomía) en 36 pacientes, guiada por la lateralización PET/ CT.
Se realizó un análisis patológico postoperatorio de los tejidos resecados.

Principales Resultados

Ga-pentixa para adrenalectomía guiada por PET/ CT en 36 pacientes, logrando un 91,67% de éxito bioquímico completo y un 100% de éxito clínico.
Los resultados de PET/CT fueron predictores significativos de resultados posoperatorios favorables.
La patología confirmó adenomas adrenocorticales con expresión positiva de CYP11B2 y CXCR4 en el 86,11% de los pacientes tratados quirúrgicamente.

Conclusiones

Ga-pentixa para PET/CT es una herramienta eficaz para la toma de decisiones quirúrgicas en pacientes con PA con lesiones suprarrenales bilaterales.
Esta modalidad de imagen dirigida a CXCR4 sirve como una alternativa viable al AVS.
Tiene potencial para predecir el éxito postoperatorio en estos pacientes.

Palabras clave:

68Ga-pentixa para el PET/CT Lesiones suprarrenales bilaterales En el caso de los vehículos de motor: Aldosteronismo primario Toma de decisiones sobre la cirugía