La relación entre las prácticas de gestión y el rendimiento de las instalaciones de salud: evidencia de instalaciones...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Gestión de la salud
• Estudios organizativos

Sus antecedentes:

• Las prácticas de gestión son críticas para el rendimiento en entornos de recursos limitados, sin embargo, la evidencia empírica para las organizaciones basadas en la comunidad (OBC) es escasa.
• Las OPC desempeñan un papel vital en la prestación de servicios de salud esenciales, en particular para las poblaciones clave afectadas por el VIH.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los ámbitos de gestión y el rendimiento organizacional en las OCC que prestan servicios de VIH.
• Identificar prácticas de gestión específicas que puedan mejorar la eficiencia de los costos, el volumen de servicios y la calidad de la divulgación.

Principales métodos:

• Se recopilaron datos de 45 OCC en Kenia y Malawi sobre 67 prácticas de gestión, categorizadas en seis dominios.
• El desempeño de la organización se evaluó utilizando métricas de eficiencia de costos, volumen de servicios y calidad de alcance.
• Se utilizaron modelos estadísticos (OLS, regresión cuántica, descomposición de Shapley) para analizar la relación entre la gestión y el rendimiento.

Principales resultados:

• La mejora de la administración se relacionó con menores costos unitarios para la terapia antirretroviral (TAR), los servicios de prueba del VIH (ETS) y el cribado de infecciones de transmisión sexual (ITS).
• Las puntuaciones más altas de la gerencia se correlacionan con un mayor volumen de HTS y una mejor calidad de los servicios de divulgación.
• La gestión financiera, el seguimiento del rendimiento y la fijación de objetivos surgieron como ámbitos clave que influyen en el rendimiento.

Conclusiones:

• La creación de capacidades dirigida en ámbitos específicos de gestión, en particular la gestión financiera, el seguimiento del rendimiento y el establecimiento de objetivos, puede mejorar significativamente la prestación de servicios de VIH por parte de las OSC.
• El fortalecimiento de las prácticas de gestión es esencial para optimizar el rendimiento de las OPC que atienden a poblaciones clave en entornos con recursos limitados.