El valor pronóstico de la troponina cardíaca en una cohorte revascularizada con infarto de miocardio por primera vez

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Los biomarcadores
• Síndromes coronarios agudos

Sus antecedentes:

• El valor pronóstico de las troponinas cardíacas en pacientes con infarto de miocardio revascularizado (IM) no está claro.
• Este estudio investiga los niveles máximos de troponina y los resultados adversos en una cohorte revascularizada del estudio multiétnico neozelandés de síndromes coronarios agudos (MENZACS).

Objetivo del estudio:

• Determinar la relación entre los niveles máximos de troponina y los resultados adversos en pacientes revascularizados después de un primer infarto de miocardio.

Principales métodos:

• Se incluyeron 1645 pacientes con síndrome coronario agudo por primera vez (SAA) entre 2015 y 2019.
• Troponina de pico de alta sensibilidad estandarizada dividiendo por el límite superior de lo normal.
• Utilizó la regresión de Cox de espina penalizada para analizar la asociación entre los niveles de troponina y un resultado compuesto de muerte por todas las causas o readmisión cardiovascular.

Principales resultados:

• El pico más alto de troponina se correlacionó con el sexo masculino, el IM de elevación ST, el tabaquismo actual y el péptido natriurético pro-B N-terminal elevado.
• Durante una mediana de 4,9 años, el 24% de los pacientes experimentaron el resultado compuesto primario.
• Los niveles máximos de troponina no se asociaron significativamente con el resultado primario (muerte por cualquier causa o readmisión cardiovascular).

Conclusiones:

• En pacientes revascularizados que sobrevivieron a un infarto por primera vez, la magnitud de la elevación máxima de la troponina no predijo la muerte posterior por cualquier causa o la readmisión cardiovascular.