Sacos linfáticos yugulares dilatados fetales en el ultrasonido del primer trimestre y sus implicaciones en el cribado...

Área de la Ciencia:

• Diagnóstico prenatal
• Medicina para el feto
• La genética

Sus antecedentes:

• Los sacos linfáticos yugulares dilatados (JLS) en el primer trimestre son un indicador potencial de anomalías fetales.
• Comprender la asociación entre JLS, translucidez nucal (NT) y resultados adversos es crucial para el asesoramiento prenatal.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la importancia clínica del JLS dilatado en el primer trimestre.
• Determinar las tasas de anomalías genéticas y de malformaciones fetales en los fetos con SJL dilatado.
• Evaluar el impacto del grosor de la translucidez nucal (NT) en estos resultados.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte multicéntrico retrospectivo.
• Inclución de fetos con JLS dilatado identificado durante las exploraciones del primer trimestre.
• Recopilación de datos sobre el grosor del tejido neural, evaluación genética y malformaciones fetales.
• Análisis de regresión logística para evaluar el valor predictivo de NT.

Principales resultados:

• Se analizaron ochenta y cuatro fetos con JLS dilatado.
• El JLS dilatado se asoció con un aumento de NT en el 89,3%, con malformaciones en el 45,2% y con anomalías genéticas en el 64,5%.
• El aumento del grosor de la NT fue el predictor más fuerte de anomalías genéticas o estructurales (OR 1,567).
• Las tasas de nacimientos vivos fueron significativamente más bajas para los fetos con NT > 99o percentil (p < 0,001).

Conclusiones:

• El JLS dilatado en el primer trimestre se correlaciona fuertemente con trastornos genéticos y malformaciones fetales.
• El grosor de la translucidez nucal (NT) es el factor predictivo más significativo para los resultados adversos.
• El JLS aislado con NT normal puede ser transitorio, pero aproximadamente un tercio aún enfrenta un mayor riesgo.