Cuidados pediátricos basados en equipos de diabetes tipo 1 en los Estados Unidos: prácticas actuales y preocupaciones...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología pediátrica
• Cuidado de la diabetes
• Gestión de la asistencia sanitaria

Sus antecedentes:

• La atención multidisciplinaria es crucial para mejorar el control glucémico en la diabetes tipo 1.
• El reembolso limitado de servicios esenciales como la educación sobre la diabetes, la salud mental y el apoyo remoto dificulta la atención basada en el equipo.
• Las prácticas actuales en los centros pediátricos de diabetes requieren una evaluación de la sostenibilidad.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la prestación y la sostenibilidad de los servicios de atención multidisciplinaria en los centros pediátricos de diabetes de los Estados Unidos.
• Comprender la utilización de enfoques basados en equipos, tecnología y telesalud en la atención de T1D.
• Identificar los obstáculos a la atención integral, en particular en lo que se refiere al reembolso.

Principales métodos:

• Una encuesta fue realizada por el Grupo de Interés Especial en Diabetes de la Sociedad Endocrina Pediátrica y la Colaboración para la Mejora de la Calidad de T1DX.
• Participaron 31 centros pediátricos estadounidenses de 16 estados y Washington DC.
• La encuesta se centró en la prestación de atención, los recursos, la tecnología, la telesalud y los enfoques basados en equipos para el manejo de la T1D.

Principales resultados:

• Se analizaron las respuestas de 31 centros que cubrían a 45.759 jóvenes con diabetes tipo 1.
• La mayoría de los centros proporcionan educación para pacientes internados con diabetes, inician CGM y bombas de insulina temprano y fomentan la comunicación entre visitas.
• Menos de la mitad de los centros informaron que más del 50% de los jóvenes reciben evaluaciones anuales de salud mental/social; el 87% de los centros operan con un déficit debido a un reembolso subóptimo.

Conclusiones:

• Los centros pediátricos están comprometidos con una atención multidisciplinaria de alta calidad para la diabetes tipo 1, sin embargo, muchos jóvenes no reciben los servicios recomendados con frecuencia.
• Los servicios no reembolsados representan un desafío importante para la sostenibilidad de los modelos de atención integral.
• La promoción de modelos alternativos de reembolso, incluida la telemedicina ampliada y la atención no presencial, es esencial para una gestión equitativa y eficiente de la T1D.