La proteína ácida fibrilárica de las heces está elevada en la esclerosis múltiple progresiva

Área de la Ciencia:

• Neuroinmunología
• Gastroenterología
• Investigación del microbioma

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) está relacionada con la microbiota intestinal y los cambios intestinales.
• Las células gliales entéricas, que expresan GFAP y S100β, influyen en los sistemas nervioso e inmunológico intestinales.
• Los marcadores séricos actuales como el GFAP y la cadena ligera de neurofilamentos predicen el empeoramiento pero no distinguen los subtipos de EM.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la función de las células gliales entéricas en la EM.
• Evaluar el GFAP de las heces (st-GFAP) como un biomarcador potencial para diferenciar el curso de la enfermedad por EM.

Principales métodos:

• El ensayo inmunosorbente ligado a enzimas (ELISA) midió el st-GFAP en controles sanos, en pacientes con EM recidivante-remitente (EMR) y en pacientes con EM progresiva (EMPr).
• El seguimiento clínico a los 2 y 5 años evaluó la progresión de la enfermedad.
• Se examinó la hiperplasia glial entérica a través de la inmunoreactividad GFAP y S100β en el tejido del colon y del duodeno.

Principales resultados:

• Los niveles de st-GFAP fueron significativamente más altos en ProgMS en comparación con RRMS y HCs.
• st-GFAP se correlacionó positivamente con las puntuaciones iniciales y longitudinales de la Escala de Estatus de Discapacidad Expandida (EDSS) y el tiempo de caminata de 25 pies.
• Se observó hiperplasia glial entérica en la mucosa del colon de un paciente con EM primaria progresiva.
• En pacientes con ProgMS, se observó una asociación negativa entre el GFAP y el *Eubacterium hallii*.

Conclusiones:

• Los hallazgos exploratorios sugieren un fenotipo glial entérico alterado en la EM progresiva.
• st-GFAP puede servir como un biomarcador pronóstico para la progresión de la enfermedad de EM.