Metaanálisis sobre los efectos de las preferencias del cliente en la satisfacción, la finalización y el resultado...

Área de la Ciencia:

• Psicología y medicina del comportamiento
• Psicología clínica
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• La preferencia del paciente y la elección activa influyen significativamente en los resultados del tratamiento.
• Los metanálisis anteriores han establecido un vínculo entre la preferencia del paciente y la satisfacción, finalización y resultados clínicos del tratamiento.
• La investigación en esta área se ha expandido en la última década, lo que requiere una síntesis actualizada de la evidencia.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar una actualización de 10 años de un metanálisis anterior sobre el impacto de la preferencia del paciente o la elección activa.
• Examinar los efectos sobre la satisfacción, la finalización y los resultados clínicos del tratamiento para las afecciones psicológicas y médicas.
• Evaluar la coherencia de estos efectos en diferentes condiciones y moderadores.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura para identificar nuevos ensayos controlados aleatorios publicados en los últimos 10 años.
• Se integraron nuevos estudios con datos de un metanálisis anterior, dando como resultado un total de 60 estudios.
• Tamaños de efecto global calculados para la satisfacción, finalización y resultado clínico del tratamiento.

Principales resultados:

• Se encontraron efectos positivos pequeños y estadísticamente significativos para la satisfacción con el tratamiento (ESd = 0,26), la finalización (ESOR = 1,30; ESd = 0,14) y el resultado clínico (ESd = 0,14).
• Los efectos fueron generalmente consistentes en todos los moderadores, excepto en la afección tratada.
• Las personas con depresión mostraron tasas más altas de finalización del tratamiento cuando recibieron su tratamiento preferido o hicieron una elección activa.

Conclusiones:

• La evaluación de las preferencias de los pacientes y la incorporación de la toma de decisiones compartida pueden mejorar el compromiso y la eficacia del tratamiento.
• Los beneficios de la preferencia del paciente se extienden a una gama más amplia de condiciones psicológicas y médicas.
• La elección informada, a menudo facilitada por la psicoeducación, es un tema recurrente en la investigación reciente.