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Updated: Sep 9, 2025

An Immunohistopathologic Study to Profile the Folate Receptor Beta Macrophage and Vascular Immune Microenvironment in Giant Cell Arteritis
Published on: February 8, 2019
Concordancia de los síntomas de recaída en pacientes con arteritis de células gigantes
Max Guarda1, Andrew C Hanson2, Hannah E Langenfeld2
1Division of Rheumatology, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA.
Los síntomas de la arteritis de células gigantes pueden cambiar con el tiempo, y alrededor del 20% de los pacientes experimentan nuevos síntomas en la recaída. El conocimiento de todo el espectro de síntomas es crucial para el manejo eficaz de la GCA.
Área de la Ciencia:
- Reumatología
- Investigación de la vasculitis
- Inmunología clínica
Sus antecedentes:
- La arteritis de células gigantes (ACG) es una vasculitis sistémica que afecta principalmente a las arterias grandes.
- Comprender la evolución de los síntomas en la GCA es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento oportunos.
- Los patrones de recaída en la GCA pueden ser complejos y pueden implicar síntomas nuevos o en evolución.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la concordancia de los síntomas entre la presentación inicial, la primera recaída y la segunda recaída en pacientes con GCA.
- Identificar patrones de cambios en los síntomas durante la recurrencia de la enfermedad en cohortes de GCA.
Principales métodos:
- Análisis de tres cohortes de GCA (con prueba de biopsia, biopsia negativa y tratados con tocilizumab) con un total de 510 pacientes.
- Cálculo de las probabilidades y probabilidades condicionales para evaluar la concordancia de los síntomas en las etapas de la enfermedad.
- Seguimiento longitudinal durante una mediana de 5,3 años para capturar datos de recaída.
Principales resultados:
- Una proporción significativa de pacientes con GCA (66% en 5 años) experimentó al menos una recaída, y el 36% experimentó una segunda recaída.
- Aproximadamente el 20% de los pacientes presentaron nuevas categorías de síntomas durante la recaída que no estaban presentes en el diagnóstico inicial.
- La afectación vascular grande al inicio predijo una recaída con afectación vascular grande; los síntomas visuales en cualquier etapa aumentaron el riesgo de afectación visual futura.
Conclusiones:
- La presentación de los síntomas de GCA es dinámica, con un porcentaje notable de pacientes que desarrollan nuevos síntomas tras la recaída.
- Los pacientes y los proveedores de atención médica necesitan educación sobre el espectro más amplio de síntomas de GCA más allá de la presentación inicial.
- El monitoreo proactivo de la evolución de los síntomas es esencial para una atención óptima del paciente con GCA.
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