Revisión sistemática sobre el daño al ADN inducido por la radiación y el riesgo de cáncer en los operadores...

Área de la Ciencia:

• Imágenes médicas y radiología oncológica
• Salud y seguridad en el trabajo
• Genética y Biología Molecular

Sus antecedentes:

• Las intervenciones endovasculares están reemplazando cada vez más la cirugía abierta, lo que lleva a una mayor dependencia de la fluoroscopia.
• La fluoroscopia utiliza radiación ionizante, lo que plantea riesgos de exposición ocupacional a la radiación para los profesionales de la salud.
• Los especialistas endovasculares se encuentran entre el personal hospitalario más expuesto, con una investigación limitada sobre el daño al ADN inducido por la radiación y el riesgo de cáncer.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente la literatura sobre la exposición ocupacional a la radiación y sus efectos en los operadores endovasculares.
• Evaluar la contribución de la radiación inducida por fluoroscopia al daño del ADN y al riesgo de cáncer en este grupo profesional.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en PubMed y EMBASE desde 2000 hasta abril de 2025, siguiendo las directrices de PRISMA.
• Los estudios incluidos examinaron el daño al ADN o la aparición de cáncer en los operadores que realizaban procedimientos endovasculares debido a la exposición ocupacional a la radiación.
• Los estudios se clasificaron por resultados primarios: cáncer y daño al ADN, con riesgo de sesgo.

Principales resultados:

• Veinticinco estudios indicaron que la exposición ocupacional a la radiación puede causar daños tempranos y crónicos en el ADN, incluidas rupturas de doble hebra y aberraciones cromosómicas.
• Se supone que este daño al ADN contribuye a la inestabilidad genómica y la carcinogénesis.
• Se observó un riesgo elevado de cáncer en los operadores endovasculares, particularmente en los cánceres susceptibles a la radiación (leucemia, tiroides) y en las áreas no protegidas (piel, cerebro).

Conclusiones:

• Los operadores endovasculares se enfrentan a mayores riesgos de efectos estocásticos en la salud, incluido el daño crónico del ADN y la carcinogénesis, debido a la fluoroscopia.
• Las localizaciones vulnerables y las áreas del cuerpo desprotegidas están particularmente en riesgo.
• Existe una necesidad crítica de mejorar las medidas de seguridad radiológica, la sensibilización y las estrategias preventivas para los especialistas endovasculares.