Resultados a largo plazo de la queratoprótesis de Boston: un seguimiento de 15 años

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Cirugía corneal
• Dispositivos protésicos

Sus antecedentes:

• La queratoprostesis de Boston (KPro) es vital para las enfermedades complejas de la córnea.
• La implantación de KPro está asociada con complicaciones postoperatorias significativas.
• Comprender la evolución y las tendencias de KPro es clave para mejorar los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Para analizar los resultados a largo plazo y las tendencias en los pacientes con queratoprostesis de Boston (KPro).
• Identificar las correlaciones entre los factores del paciente y el éxito de KPro.
• Para optimizar el cuidado postoperatorio y minimizar las complicaciones relacionadas con KPro.

Principales métodos:

• Serie de casos retrospectivos de 157 ojos (136 pacientes) sometidos a cirugía de KPro (2008-2022).
• Análisis de resultados de 15 años, incluyendo agudeza visual, presión intraocular y complicaciones.
• Parámetros evaluados: indicación del injerto, edad, BCVA pre y postoperatorio, glaucoma y complicaciones.

Principales resultados:

• La aniridia fue la indicación más común; el 54% tenía insuficiencia previo del injerto.
• La visión disminuyó significativamente en los primeros 3 años, con un 33% que mantuvo un BCVA > 20/200 a los 15 años.
• Las complicaciones comunes incluyeron membranas retroprótesis, hipotonía y edema macular cistoide; el 63,64% desarrolló glaucoma de novo, a menudo dentro de los 2-3 años.

Conclusiones:

• La queratoprostesis de Boston (KPro) proporciona una visión funcional prolongada.
• El seguimiento postoperatorio es esencial para la detección temprana y el tratamiento de las complicaciones.
• El enfoque en los primeros 5 años después de la cirugía es crítico para el manejo del paciente de KPro.