Planificación anticipada de la atención en el entorno perioperatorio: un estudio de métodos mixtos de los...

Área de la Ciencia:

• Ciencias médicas
• Cuidados quirúrgicos
• Defensa de los pacientes

Sus antecedentes:

• La planificación anticipada de la atención (ACP, por sus siglas en inglés) permite a los pacientes documentar sus deseos al final de la vida.
• Miles de personas mueren después de la cirugía cada año, lo que pone de relieve la necesidad de ACP perioperatorio.
• La ACP perioperatoria puede beneficiar a los pacientes quirúrgicos de alto riesgo al alinear la atención con sus prioridades.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de los anestesistas del Reino Unido con respecto a la ACP.
• Identificar las barreras para la aplicación de la PAC perioperatoria.

Principales métodos:

• Un estudio secuencial explicativo de métodos mixtos.
• Encuesta nacional en línea de anestesistas seguida de entrevistas y observaciones cualitativas.
• Integración de datos a través de los resultados de la encuesta que guían la exploración cualitativa y la síntesis narrativa.

Principales resultados:

• Alta aprobación (92%) y conocimiento de ACP entre los anestesistas encuestados.
• La mayoría (78%) considera que el período preoperatorio es un momento adecuado para las discusiones ACP, pero la integración en la práctica es poco frecuente.
• Las barreras clave incluyen la baja mortalidad quirúrgica percibida, las complicaciones reversibles, el enfoque en la optimización física y los roles poco claros del anestesiólogo.

Conclusiones:

• Este estudio describe sistemáticamente los conocimientos, actitudes y prácticas ACP de los anestesistas del Reino Unido.
• El bajo riesgo de mortalidad percibido, las complicaciones reversibles y la ambigüedad de roles son barreras significativas para el ACP perioperatorio.
• Se necesitan más investigaciones y directrices más claras para facilitar la integración perioperativa ACP.