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Neurólisis por alcohol guiada por imágenes para el tratamiento del dolor crónico de cadera secundario a la necrosis avascular

  • 0Department of Anesthesia and Pain Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada abeer.alomari@uhn.ca.
Regional Anesthesia and Pain Medicine +

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28 de agosto de 2025

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28 de agosto de 2025

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

La denervación química percutánea mediante neurólisis alcohólica redujo efectivamente el dolor de cadera en pacientes con necrosis avascular (AVN) que no respondieron a otros tratamientos. Este procedimiento seguro ofreció un alivio significativo del dolor y fue bien tolerado durante un período de seguimiento de 6 meses.

Área De La Ciencia

  • Tratamiento del dolor
  • Radiología intervencionista
  • La ortopedia

Sus Antecedentes

  • La necrosis vascular (AVN) de la cadera causa dolor crónico refractario.
  • El tratamiento conservador a menudo falla para el dolor de cadera relacionado con AVN.

Objetivo Del Estudio

  • Evaluar la eficacia analgésica y la seguridad de la denervación química percutánea de las ramas articulares de la cápsula anterior de la cadera.
  • Evaluar la eficacia de la neurólisis química guiada por imágenes con etanol para el dolor de cadera en pacientes con AVN.

Principales Métodos

  • Una serie de casos de nueve pacientes con dolor de cadera refractario debido a AVN.
  • Neurólisis química guiada por imágenes con etanol 100% dirigido a las ramas articulares.
  • Las puntuaciones de dolor (escala de calificación numérica) se registraron al inicio y 1, 3 y 6 meses después del procedimiento.

Principales Resultados

  • La puntuación media de dolor al inicio fue de 6,7. Dos pacientes no mostraron respuesta.
  • Los pacientes que respondieron (siete) experimentaron una reducción significativa del dolor, con puntuaciones NRS promedio de 2,9 al mes y 3,0 al mes 3.
  • Cinco pacientes mantuvieron un alivio del dolor ≥50% a los 1 y 3 meses; tres mantuvieron este alivio a los 6 meses. No se han notificado efectos secundarios ni complicaciones.

Conclusiones

  • La neurólisis alcohólica es una opción eficaz y segura para el control del dolor en pacientes con AVN refractarios al tratamiento conservador.
  • Este procedimiento ofrece una alternativa viable para el manejo del dolor de cadera en AVN.
  • Los resultados sugieren que esta serie de casos puede servir como piloto para estudios de cohorte más amplios.

Palabras clave: