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Updated: Sep 9, 2025
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Published on: February 12, 2017
Impactos pronósticos de las anomalías pulmonares intersticiales en los resultados después de la resección para el
Charles-Antoine Guay1,2, Pierre-Emile Charest3, Frederic-Thomas Caron1
1Centre de Recherche de l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval, Quebec City, Quebec, Canada.
Las anomalías pulmonares intersticiales son comunes en pacientes con cáncer de pulmón sometidos a cirugía. Si bien no afecta los resultados a corto plazo, un patrón habitual similar a la neumonía intersticial indica una peor supervivencia a largo plazo.
Área de la Ciencia:
- Pulmonología
- En el campo de la oncología
- Radiología
Sus antecedentes:
- Las anomalías pulmonares intersticiales (ILA) son hallazgos cada vez más reconocidos en pacientes con cáncer de pulmón.
- No se conoce bien la importancia clínica de las ALI en pacientes sometidos a resección curativa del cáncer de pulmón.
- La prevalencia y el impacto de las ALI en los resultados quirúrgicos y la supervivencia requieren investigación.
Objetivo del estudio:
- Determinar la prevalencia de ALI en pacientes con cáncer de pulmón sometidos a resección curativa.
- Evaluar la asociación de las ALI con las complicaciones postoperatorias y la mortalidad.
- Evaluar el impacto de las ALI en la supervivencia a largo plazo después de la cirugía de cáncer de pulmón.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo en un solo centro de 1802 pacientes sometidos a resección (2008-2020).
- Exclusión de pacientes con enfermedad pulmonar previa o cirugía.
- Se revisaron las exploraciones torácicas preoperatorias para ILA; se utilizaron modelos multivariados para el análisis de resultados.
Principales resultados:
- Las ALI se encontraron en el 6,3% de los pacientes (114/ 1802), incluido el 0,9% con el patrón usual de neumonía intersticial.
- Las ALI asociadas con la edad avanzada, el sexo femenino y el historial de tabaquismo.
- No hubo un aumento significativo en las complicaciones postoperatorias ni en la mortalidad a los 30 días; sin embargo, las AIL se relacionaron con una mayor mortalidad a largo plazo (HR 1.47).
- El patrón habitual similar a la neumonía intersticial se asoció significativamente con un aumento de la mortalidad a largo plazo (HR 2.84).
Conclusiones:
- Las ALI son frecuentes en pacientes con cáncer de pulmón sometidos a cirugía curativa y se correlacionan con factores demográficos y de tabaquismo.
- Las ALI no afectan significativamente los resultados quirúrgicos a corto plazo.
- Un patrón habitual similar a la neumonía intersticial es un predictor significativo de peor supervivencia a largo plazo en esta cohorte.
