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Published on: June 28, 2018
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Detección de sepsis en tumores malignos hematológicos y sólidos utilizando diferencias cuantitativas de biomarcadores
Daniela Carcò1, Valeria Iachelli2, Uros Markovic3
1Istituto Oncologico del Mediterraneo, Viagrande, Italy.
Scientific reports
|August 28, 2025
Resumen
El diagnóstico de sepsis en pacientes con cáncer es un desafío. Los pacientes con cáncer hematológico muestran biomarcadores elevados como IL-6, PCT y MON para la detección de sepsis, a diferencia de aquellos con tumores sólidos, lo que destaca la necesidad de enfoques personalizados.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Enfermedades infecciosas
- Inmunología
Sus antecedentes:
- La sepsis, una respuesta potencialmente mortal a la infección, plantea un mayor riesgo para los pacientes con cáncer.
- Los cultivos de sangre tienen limitaciones, especialmente en la sepsis con cultivo negativo, que requieren biomarcadores serológicos confiables.
- Distinguir la sepsis en pacientes con tumores malignos requiere comprender las respuestas inmunológicas únicas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de los biomarcadores serológicos en el diagnóstico de la sepsis en pacientes con tumores hematológicos y sólidos.
- Comparar el rendimiento diagnóstico de los biomarcadores entre los casos de sepsis hematológica y de cáncer sólido.
- Identificar las estrategias de diagnóstico específicas del cáncer para la sepsis.
Principales métodos:
- Diseño del estudio prospectivo de observación.
- Análisis de biomarcadores serológicos que incluyen la proteína C reactiva (CRP), la interleucina-6 (IL-6), la procalcitonina (PCT), los glóbulos blancos (WBC), los linfocitos (LYM), los neutrófilos (NEU) y los monocitos (MON).
- Evaluación de la eficacia de los biomarcadores para distinguir la sepsis en pacientes con tumores hematológicos frente a los sólidos.
Principales resultados:
- Los pacientes con cáncer hematológico con sepsis mostraron niveles significativamente elevados de IL-6, PCT y MON (ASC > 0,75).
- Los pacientes con tumores sólidos con sepsis presentaron un aumento moderado y no significativo de la PCT (AUC = 0,693).
- Las combinaciones de biomarcadores mejoraron el poder diagnóstico para los cánceres hematológicos, pero mostraron una eficacia limitada en los tumores sólidos.
Conclusiones:
- IL-6, PCT y MON son biomarcadores valiosos para la detección de la sepsis en las neoplasias hematológicas.
- Los biomarcadores actuales tienen una eficacia limitada en el diagnóstico de la sepsis en tumores sólidos.
- Los enfoques de diagnóstico específicos para el cáncer son cruciales, teniendo en cuenta la distinta dinámica inmune en los tumores hematológicos frente a los sólidos.
