Medicina complementaria, alternativa e integradora para el autismo: una revisión general y una plataforma en línea

Área de la Ciencia:

• Trastornos del desarrollo neurológico
• La medicina integrada
• Práctica basada en la evidencia

Sus antecedentes:

• La medicina complementaria, alternativa e integradora (CAIM) es ampliamente utilizada por las personas con trastorno del espectro autista (TEA), con hasta el 90% de informes de uso de por vida.
• La evidencia científica que apoya la eficacia de las intervenciones CAIM para los síntomas del autismo sigue siendo incierta y requiere una evaluación rigurosa.
• Existe una brecha significativa en la comprensión de los efectos y la seguridad de CAIM para el autismo a lo largo de la vida.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión general de los metanálisis para evaluar la evidencia de los efectos de CAIM en el autismo.
• Evaluar la calidad metodológica y la certeza de la evidencia para las intervenciones CAIM en el autismo.
• Desarrollar una plataforma web accesible para difundir los hallazgos sobre el CAIM para el autismo.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión general de las revisiones sistemáticas con metaanálisis, buscando en cinco bases de datos hasta el 31 de diciembre de 2023.
• Los metanálisis elegibles fueron re-estimados utilizando un enfoque estadístico consistente, con la calidad evaluada por AMSTAR-2 y la certeza de la evidencia por GRADE.
• Se identificaron un total de 53 informes metaanalíticos, lo que condujo a 248 metaanálisis en 19 CAIM para el autismo.

Principales resultados:

• No se encontró evidencia de alta calidad para apoyar la eficacia de cualquier AIM para el núcleo o los síntomas asociados del trastorno del espectro autista.
• Si bien algunos CAIM mostraron resultados prometedores, la evidencia de apoyo fue de muy baja calidad.
• La seguridad de las intervenciones CAIM para el autismo se ha evaluado con poca frecuencia, lo que indica un área crítica para la investigación futura.

Conclusiones:

• La evidencia actual no apoya el uso de ningún CAIM para tratar los síntomas del autismo.
• La baja calidad de las pruebas para intervenciones prometedoras de CAIM requiere una interpretación cautelosa y una investigación adicional.
• Se desarrolló una plataforma web interactiva (https://ebiact-database.com) para ayudar a la toma de decisiones basada en la evidencia con respecto a CAIM para el autismo.