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Updated: Sep 9, 2025

Robot Assisted Distal Pancreatectomy with Celiac Axis Resection DP-CAR for Pancreatic Cancer: Surgical Planning and Technique
Published on: August 14, 2021
Evaluación anatómica de la vena perineférica como punto de referencia quirúrgico en la pancreatectomía distal
Gaku Shimane1, Yoshihiro Ono2, Yosuke Inoue1
1Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, Cancer Institute Hospital, Japanese Foundation for Cancer Research, 3-8-31 Ariake, Koto-ku, Tokyo, 135-8550, Japan.
La vena perineférica sirve como un nuevo punto de referencia para la pancreatectomía distal mínimamente invasiva (MIDP). Este punto de referencia ayuda a acceder con seguridad a la vena renal izquierda (VRI) y a garantizar márgenes quirúrgicos adecuados.
Área de la Ciencia:
- Oncología quirúrgica
- Cirugía mínimamente invasiva
- Lugares emblemáticos anatómicos
Sus antecedentes:
- La pancreatectomía distal mínimamente invasiva (MIDP) carece de una técnica estandarizada.
- El acceso a la vena renal izquierda (LRV) para la evaluación del margen posterior en MIDP requiere métodos más seguros y confiables.
- La identificación de puntos de referencia anatómicos críticos es crucial para la precisión quirúrgica en MIDP.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la vena perinefría como punto de referencia para acceder al LRV.
- Para determinar la utilidad de la vena perinefría en la definición del margen quirúrgico posterior durante la MIDP.
- Establecer una nueva guía anatómica para mejorar los resultados de MIDP.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de las imágenes tomográficas computarizadas (TC) de pacientes sometidos a MIDP.
- Clasificación de las venas perinefálicas en función de su afluencia a la LRV (tipos superior, medio e inferior).
- Identificación de las "venas emblemáticas" (tipos medio e inferior) y evaluación de su utilidad.
Principales resultados:
- Las venas perinefálicas se observaron en el 92,1% de los 114 pacientes.
- Los patrones de las venas perinefálicas media e inferior, identificados como venas de referencia, estuvieron presentes en el 63,2% de los pacientes.
- Todas las venas de referencia identificadas fueron efectivas para asegurar el margen quirúrgico.
Conclusiones:
- La vena perinefría es un punto de referencia novedoso y efectivo en más de la mitad de los casos de MIDP.
- Este punto de referencia facilita el acceso seguro al LRV y garantiza un margen quirúrgico posterior adecuado.
- El uso de la vena perineférica puede mejorar la precisión quirúrgica en la pancreatectomía distal mínimamente invasiva.

