Stents autoexpansivos asistidos por vacío en cirugía colorrectal: primeras experiencias con una herramienta novedosa

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Innovación quirúrgica
• Terapia endoscópica

Sus antecedentes:

• La fuga anastomática (LA) es una complicación significativa después de la cirugía colorrectal.
• Las ileostomías de bucle de desviación (DLI) se usan a menudo, pero se asocian con una morbilidad considerable.
• El VACStent Colon (VSC) ofrece un nuevo enfoque endoscópico que combina el cierre asistido por vacío y la colocación de stents.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el año de experiencia con el VACStent Colon (VSC).
• Evaluar la eficacia de la VSC en el tratamiento de la AL existente y en la prevención de futuras fugas en las anastomosis de alto riesgo.
• Determinar el impacto de la VSC en la permeabilidad luminal y la necesidad de DLI.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de pacientes tratados con VSC desde febrero de 2024 hasta marzo de 2025.
• VSC utilizado terapéuticamente para la AL o profilácticamente en las anastomosis de alto riesgo.
• Los resultados evaluados incluyeron la permeabilidad luminal, la curación de la AL, las complicaciones y la necesidad de DLI.

Principales resultados:

• La permeabilidad luminal continua se logró en el 89,4% de los casos.
• Nueve de cada diez pacientes tratados lograron la curación endoscópica de la AL.
• No se produjo AL en tres pacientes que recibieron VSC profiláctico; el dolor fue la complicación más común.

Conclusiones:

• VSC demuestra un potencial terapéutico prometedor para la AL colorrectal.
• La VSC muestra eficacia como medida profiláctica en las anastomosis de alto riesgo.
• El VSC puede reducir el requisito de DLI al proporcionar beneficios de permeabilidad luminal y terapia de vacío.