Impacto del diámetro del foramen apical en el volumen y la esfericidad de la lesión periapical: un estudio...

Área de la Ciencia:

• La endodoncia
• Radiología oral
• La anatomía dental

Sus antecedentes:

• Las lesiones periapicas son comunes en los dientes no tratados.
• La evaluación de sus características es crucial para el diagnóstico y la planificación del tratamiento.
• La tomografía computarizada de haz de cono (CBCT) ofrece imágenes 3D detalladas.

Objetivo del estudio:

• Para correlacionar las dimensiones de la lesión periapical (diámetro, volumen, superficie, esfericidad) con el diámetro del canal apical.
• Para comparar las clasificaciones de las lesiones utilizando índices basados en CBCT (CBCTPAI y CBCTPAVI) entre regiones anatómicas.
• Investigar la influencia de la ubicación anatómica en estas relaciones.

Principales métodos:

• Análisis de 500 tomografías CBCT de dientes no tratados con radiolucencias periapicas.
• Medición del diámetro del canal apical 1 mm desde el vértice.
• Segmentación semiautomática para el cálculo del volumen y la superficie de la lesión; cálculo de la esfericidad.
• Clasificación mediante el índice periapical CBCT (CBCTPAI) y el índice de volumen periapical CBCT (CBCTPAVI).

Principales resultados:

• Los diámetros apicales más pequeños se correlacionan con un diámetro de lesión más pequeño y una mayor esfericidad, especialmente en los dientes anteriores mandibulares.
• La puntuación CBCTPAI 4 fue predominante en las regiones maxilar y mandibular posterior; la puntuación CBCTPAVI 6 predominó en general.
• Las lesiones que causaron la expansión cortical tenían diámetros apicales significativamente más grandes; la región anatómica influyó en las correlaciones.

Conclusiones:

• La morfología y el tamaño de la lesión periapical varían según la región anatómica y el diámetro del canal apical.
• Las evaluaciones volumétricas y morfométricas basadas en CBCT ayudan al diagnóstico individualizado y a la planificación del tratamiento.
• Se necesita más investigación sobre la aplicabilidad clínica de las mediciones del volumen y la esfericidad de la lesión.