Análisis basado en la población de la interacción entre la ruralidad y la raza en la supervivencia del adenocarcinoma...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Epidemiología
• Disparidades en materia de salud

Sus antecedentes:

• Comprender el impacto de la ubicación geográfica en los resultados del cáncer es crucial para una atención médica equitativa.
• Las investigaciones anteriores no han aclarado completamente la influencia pronóstica de la ruralidad en el adenocarcinoma gástrico (AG) o su interacción con la raza.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la ruralidad y la supervivencia específica del cáncer (CSS) en pacientes con adenocarcinoma gástrico (GA).
• Examinar la interacción entre la raza y la ruralidad para influir en el pronóstico de la GA.

Principales métodos:

• Utilizó la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) para una cohorte de 45.589 pacientes con GA.
• Se emplearon los métodos de Kaplan-Meier y la regresión Weibull multivariable para evaluar la supervivencia y el control de los factores de confusión.
• Analizó la interacción entre la raza y la ruralidad en CSS a través de análisis estratificados y de efectos conjuntos.

Principales resultados:

• Los pacientes rurales (10,5%) experimentaron un CSS significativamente peor en comparación con los pacientes urbanos (HR=1,15; p<0,001), incluso después del ajuste.
• El impacto prognóstico negativo de la ruralidad no fue significativo en pacientes negros no hispanos (p=0,223).
• La asociación entre la ruralidad y una menor supervivencia fue más pronunciada en los pacientes no hispanos de origen asiático e insular del Pacífico (p=0,019).

Conclusiones:

• La ruralidad se asocia independientemente con un peor pronóstico para los pacientes con adenocarcinoma gástrico en la mayoría de los grupos raciales.
• Los resultados subrayan la necesidad de investigar los mecanismos que impulsan las disparidades urbanas-rurales en los resultados de la AG.
• Se requieren intervenciones específicas para mitigar las diferencias de supervivencia basadas en la residencia geográfica.