Antígeno de carbohidratos 125 y resultados clínicos en la insuficiencia cardíaca: revisión sistemática y metanálisis

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Investigación de biomarcadores
• Análisis de los resultados clínicos

Sus antecedentes:

• El antígeno de carbohidratos 125 (CA125) es un biomarcador potencial para la insuficiencia cardíaca (IC).
• La investigación existente sugiere una asociación entre los niveles de CA125 y el pronóstico de HF.
• Se necesita una evaluación exhaustiva en diversas poblaciones de HF.

Objetivo del estudio:

• Realizar un metanálisis para evaluar la asociación entre los niveles de CA125 y los resultados clínicos en pacientes con insuficiencia cardíaca.
• Evaluar el CA125 como un factor de pronóstico para la mortalidad y la hospitalización en HF.
• Explorar la utilidad de CA125 en la evaluación de la gravedad de la enfermedad y el monitoreo de la terapia.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de PubMed, Scopus, Web of Science y Embase hasta abril de 2025.
• Metaanálisis de 29 estudios que incluyeron a 20.458 pacientes, utilizando efectos aleatorios y modelos Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman.
• Se siguieron las directrices de PRISMA; estudio registrado en PROSPERO (CRD420251023141).

Principales resultados:

• Los niveles más altos de CA125 aumentaron significativamente el riesgo de eventos de punto final (muerte o hospitalización por IC) (HR 2.23).
• Este aumento del riesgo fue consistente tanto en los subgrupos de insuficiencia cardíaca aguda (HR 1, 88) como en los de insuficiencia cardíaca crónica (HR 2, 52).
• Se encontró una correlación directa significativa entre los niveles de CA125 y pro-PNB (r=0,42).

Conclusiones:

• CA125 es un factor pronóstico significativo para la mortalidad y la hospitalización en la insuficiencia cardíaca.
• CA125 puede servir como una herramienta no invasiva e independiente del operador para evaluar la gravedad de la enfermedad y controlar la respuesta al tratamiento.
• Se recomienda una investigación adicional para establecer los niveles óptimos de corte de CA125 para el manejo de la HF, particularmente para guiar el tratamiento con diuréticos.