Tenecteplase en el accidente cerebrovascular isquémico agudo: una declaración científica de la Sociedad del accidente...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Medicina cardiovascular
• Farmacología

Sus antecedentes:

• La tenecteplasa (TNK) se muestra prometedora como agente trombolítico para el ictus isquémico agudo (AIS).
• En muchas regiones, incluida Corea del Sur, faltan políticas de aprobación y reembolso regulatorio para TNK en AIS.
• Esto crea una brecha terapéutica para los pacientes con EIA.

Objetivo del estudio:

• Informar sobre los cambios en la política con respecto a la tenecteplasa (TNK) para el accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS).
• Apoyar la introducción del TNK en las regiones donde aún no es accesible.
• Permitir que los pacientes con EIA se beneficien de los avances en el tratamiento trombolítico.

Principales métodos:

• Revisión de ensayos controlados aleatorios (ECA), metanálisis y revisiones sistemáticas publicados entre enero de 2010 y noviembre de 2024.
• La inclusión de metaanálisis que evalúen exclusivamente ECA y proporcionen evidencia clínica sobre la eficacia y seguridad de TNK.
• Examen minucioso y finalización de las declaraciones por parte de paneles internacionales de expertos.

Principales resultados:

• La tenecteplasa (TNK) en dosis de 0,25 mg/ kg es una alternativa viable a la alteplasa para la trombólisis intravenosa dentro de las 4,5 horas posteriores al inicio de la EIA.
• Mejora de los resultados clínicos observados con TNK (0,25 mg/ kg) en comparación con alteplasa en pacientes con AIS con oclusión de vasos grandes elegibles para trombectomía endovascular.

Conclusiones:

• Estas declaraciones proporcionan evidencia clínica actualizada para apoyar la adopción de TNK en países donde aún no está disponible.
• La aplicación de estas declaraciones puede ampliar las opciones terapéuticas para los pacientes con EIA.
• La adopción de TNK puede ayudar a alinear las prácticas de atención del accidente cerebrovascular agudo con las normas internacionales.