El concepto de profundidad de invasión puede mejorar el rendimiento de estadificación en pacientes con...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Patología quirúrgica
• Estadio del cáncer

Sus antecedentes:

• El sistema de estadificación del Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC) para el colangiocarcinoma distal (dCC) ha sido revisado.
• El valor pronóstico de la octava edición del AJCC para el dCC requiere una evaluación exhaustiva.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el rendimiento pronóstico de las ediciones 7 y 8 del AJCC para el colangiocarcinoma distal.
• Evaluar la correlación de los cambios de categoría T entre las ediciones 7 y 8 de AJCC con los resultados de los pacientes.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de las diapositivas patológicas de 428 pacientes con resección de DCC (2000-2022).
• Análisis de los cambios de categoría T basados en los criterios de profundidad de invasión de la octava edición de AJCC.
• Evaluación de la supervivencia global y la recurrencia utilizando los sistemas de estadificación de la séptima y octava ediciones del AJCC.

Principales resultados:

• La octava edición del AJCC condujo a un estadio descendente en el 63,6% de los pacientes y a un estadio ascendente en el 3,0%.
• La 8a edición de la etapa T del AJCC mostró índices C más altos para la supervivencia global (0,606 frente a 0,557) y la recurrencia (0,631 frente a 0,569) en comparación con la 7a edición.
• La octava edición de la categoría T demostró una correlación más fuerte con las metástasis en los ganglios linfáticos.

Conclusiones:

• La categoría T de la 8a edición del AJCC ofrece una mejor correlación pronóstica para el colangiocarcinoma distal.
• El sistema actualizado de estadificación refleja mejor la relación entre la invasión tumoral y la participación de los ganglios linfáticos en el CCD.