Determinantes de los resultados oncológicos en el cáncer de próstata de alto grado confinado en órganos después de la...

Área de la Ciencia:

• Urología
• En el campo de la oncología
• Patología

Sus antecedentes:

• El cáncer de próstata de alto grado (HGPC) (grado 4/5) en la prostatectomía radical (RP) a menudo se extiende más allá de la próstata.
• Existen datos limitados sobre los resultados de la resección completa del pT2 HGPC con márgenes quirúrgicos negativos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados clínicos en pacientes con HGPC pT2 y márgenes quirúrgicos negativos después de la RP.
• Identificar los predictores clínicos patológicos de la recurrencia bioquímica (BCR) y las metástasis.

Principales métodos:

• Se utilizaron las estadísticas de Kaplan-Meier y el análisis de regresión de Cox.
• Se evaluó una cohorte de pacientes con HGPC pT2 y márgenes quirúrgicos negativos.
• Se analizaron las variables clínico- patológicas en relación con la BCR y la metástasis.

Principales resultados:

• Los niveles de PSA preoperatorios se asociaron con el riesgo de BCR.
• El tamaño dominante del nódulo (≥15 mm), los componentes cribriformes y la invasión linfovascular (LVI) se asociaron con el riesgo de metástasis en el análisis univariado.
• El tamaño dominante del nódulo siguió siendo un predictor independiente de la metástasis en el análisis multivariado.

Conclusiones:

• El tamaño dominante del nódulo es un predictor independiente significativo de la metástasis en el HGPC pT2.
• El PSA preoperatorio es un predictor de BCR en este grupo de pacientes.
• Las investigaciones adicionales pueden refinar la estratificación del riesgo para los pacientes con HGPC pT2.