Índice de respuesta a la presión arterial y mortalidad en pacientes con shock cardiogénico: un estudio de cohorte...

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Investigación cardiovascular
• La informática médica

Sus antecedentes:

• El índice de respuesta de la presión arterial (BPRI) es una herramienta validada para evaluar la respuesta cardiovascular en el choque séptico.
• Su utilidad y valor predictivo en los resultados del shock cardiogénico (CS) siguen siendo poco explorados.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el BPRI y la mortalidad hospitalaria en pacientes con esclerosis múltiple.
• Evaluar el rendimiento predictivo de BPRI en comparación con las puntuaciones de riesgo existentes.
• Desarrollar y validar un nuevo modelo de predicción de la mortalidad por cáncer de mama utilizando el BPRI.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de los pacientes de CS de las bases de datos MIMIC-IV y eICU-CRD.
• Análisis de la curva de las características de funcionamiento del receptor (ROC) para evaluar la capacidad predictiva de la mortalidad hospitalaria.
• Las líneas cúbicas restringidas y la regresión logística segmentada para explorar la relación BPRI-mortalidad.
• Desarrollo y validación de un nuevo modelo de predicción de CS.

Principales resultados:

• BPRI demostró una precisión predictiva superior para la mortalidad hospitalaria en comparación con las puntuaciones de SOFA, BOS y MA2 en ambas cohortes.
• Se observó una asociación en forma de L entre el BPRI y la mortalidad hospitalaria, con un límite de 2,4.
• El nuevo modelo basado en BPRI mostró un fuerte rendimiento predictivo (AUC=0,799).

Conclusiones:

• El BPRI es un potente predictor de la mortalidad hospitalaria en pacientes de UCI con esclerosis múltiple.
• La aplicación temprana de BPRI puede facilitar la advertencia del riesgo de mortalidad, guiar las decisiones clínicas y ayudar a la estratificación del riesgo.