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Coronary Artery Disease III: Clinical Manifestations

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Coronary Artery Disease (CAD) is a primary health risk worldwide, leading to significant morbidity and mortality. The condition arises from the buildup of atherosclerotic plaques within the coronary arteries, resulting in diminished blood supply to the heart muscle.The clinical manifestations of CAD vary widely, from asymptomatic stages to severe, life-threatening conditions. Understanding these manifestations is crucial for early diagnosis and effective management.Angina Pectoris: The Warning...
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The Arch of Aorta01:10

The Arch of Aorta

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The coronary arteries, originating from the ascending aorta, bifurcate from two sinuses located within the ascending aorta. Positioned just above the aortic semilunar valve, these sinuses house essential aortic baroreceptors and chemoreceptors, crucial for maintaining cardiac function. The left coronary artery and the right coronary artery branch off from the left posterior and anterior aortic sinuses, respectively.
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Peripheral Arterial Disease II: Clinical Manifestations and Diagnostic Evaluation

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Clinical manifestationsPeripheral Arterial Disease (PAD) manifests through a range of symptoms, from the characteristic intermittent claudication to atypical presentations and severe complications in advanced stages. Intermittent claudication, a hallmark symptom of PAD, presents as exercise-induced muscle pain that typically resolves within minutes of rest. This pain is reproducible and stems from inadequate blood flow, leading to the accumulation of lactic acid produced during anaerobic...
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Aneurysm II: Clinical Manifestations and Diagnostic Studies01:21

Aneurysm II: Clinical Manifestations and Diagnostic Studies

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Thoracic, aortic arch and abdominal aneurysms are significant vascular conditions that can present with various clinical manifestations and lead to serious complications. Understanding these manifestations and the appropriate diagnostic studies is essential for effective management and treatment.Thoracic Aortic AneurysmsThoracic aortic aneurysms often remain asymptomatic until they reach a size that impinges on adjacent structures. They typically cause deep, diffuse chest pain that radiates to...
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  3. La Interrupción De La Fibra Comissural Está Asociada Con El Inicio De Los Síntomas En La Arteriopatía Autosómica Dominante Cerebral Con Infarto Subcortical Y Leucoencefalopatía
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  3. La Interrupción De La Fibra Comissural Está Asociada Con El Inicio De Los Síntomas En La Arteriopatía Autosómica Dominante Cerebral Con Infarto Subcortical Y Leucoencefalopatía

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La interrupción de la fibra comissural está asociada con el inicio de los síntomas en la arteriopatía autosómica

Shao-Lun Hsu1,2, Yi-Chu Liao3,4,5, Feng-Chi Chang6

  • 1Institute of Clinical Medicine National Yang Ming Chiao Tung University Taipei Taiwan.

Journal of the American Heart Association
|August 29, 2025

Ver abstracta en PubMed

Resumen
Este resumen es generado por máquina.
Palabras clave:
El tratamiento con CADASILNo obstante, las disposiciones del presente Reglamento no se aplican.Enfermedad de los vasos cerebrales pequeñosFibra de las comisaríasAncho máximo de la difusividad media esqueletizada

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El ancho máximo de difusividad media esqueletizada (PSMD) en las fibras comisurales es un fuerte indicador de la gravedad de la enfermedad y la progresión en la arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía (CADASIL). Esta métrica de imágenes de tensor de difusión ayuda en la estratificación y el pronóstico del paciente.

Área de la Ciencia:

  • Imágenes neurológicas
  • Neurología
  • La genética

Sus antecedentes:

  • La arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía (CADASIL) es una enfermedad genética de vasos pequeños caracterizada por hiperintensidades de la sustancia blanca.
  • Las variantes patógenas en el gen NOTCH3 causan CADASIL.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la integridad microestructural de la materia blanca en individuos sintomáticos y premanifestos de CADASIL.
  • Para utilizar el ancho máximo de difusividad media esqueletizada (PSMD), una métrica de imágenes de tensor de difusión, para evaluar la integridad de la materia blanca.

Principales métodos:

  • 161 participantes (60 portadores sintomáticos de CADASIL, 67 portadores de la variante preclínica de NOTCH3, 34 controles) se sometieron a una resonancia magnética cerebral.
  • El análisis de PSMD se realizó en las fibras de proyección, asociación y comisural.
  • Se evaluaron la función cognitiva y la discapacidad; se analizaron los datos longitudinales de resonancia magnética de 35 participantes.

    • Principales resultados:

    • La fibra comissural PSMD está fuertemente correlacionada con la función cognitiva y la discapacidad (varianza del 40% al 60%).
    • Los pacientes sintomáticos con CADASIL mostraron una PSMD de fibra commissural significativamente mayor que los portadores preclínicos y los controles.
    • La fibra commissural más alta predijo una progresión más rápida de la enfermedad y distinguió a los individuos sintomáticos de los preclínicos.

    Conclusiones:

    • La fibra comissural PSMD es un biomarcador potencial para evaluar la gravedad y la progresión de CADASIL.
    • Esta métrica muestra la utilidad clínica para la estratificación y el pronóstico de los pacientes en CADASIL.