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Updated: Sep 9, 2025

Vascularized Composite Upper Limb Allograft Harvesting for Proximal Arm Allotransplantation
Published on: June 13, 2025
Tasa global de provisión de prótesis después de una importante amputación de extremidades inferiores para poblaciones
Christopher K Wong1, Christina Shimoda2, Emma Steel2
1Department Rehabilitation Medicine, Columbia University Irving Medical Center Programs in Physical Therapy, New York, NY, United States.
Menos de la mitad de las personas con amputación de extremidades inferiores (LEA) reciben prótesis a nivel mundial. Este estudio identificó disparidades significativas en la provisión de prótesis basadas en el ingreso del país, los modelos de atención médica, el sexo y la raza, destacando brechas críticas de evidencia.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Medicina de rehabilitación
- Investigación en servicios de salud
Sus antecedentes:
- La amputación de las extremidades inferiores (AAL) presenta un desafío de salud pública mundial, causando importantes incapacidades y costos de atención médica.
- Los dispositivos protésicos son cruciales para restaurar la movilidad funcional y mejorar la calidad de vida de las personas después de la LEA.
- Sin embargo, los datos completos sobre las tasas mundiales de provisión de prótesis y los costos de atención médica asociados siguen siendo en gran medida desconocidos.
Objetivo del estudio:
- Realizar una revisión de alcance de la evidencia mundial sobre las tasas de provisión de prótesis después de una amputación disvascular importante de la extremidad inferior.
- Identificar las lagunas existentes en la investigación sobre la provisión de prótesis.
Principales métodos:
- Se llevó a cabo una revisión de alcance sistemática de acuerdo con las directrices de PRISMA-Sc.
- Las búsquedas se realizaron en cinco bases de datos utilizando MESH y palabras clave, sin limitaciones lingüísticas.
- La revisión incluyó 18 artículos, analizando datos de 17 estudios de cohorte y 1 estudio de caso y control que involucró a 31.982 participantes.
Principales resultados:
- La tasa global de provisión de prótesis en 10 países fue del 48,5%, con tasas más altas en los países de ingresos altos (48,6%) frente a los de ingresos medios (39,2%).
- La provisión de prótesis varió significativamente según el modelo de atención médica, con la tasa más alta observada en un sistema de atención médica universal sin fines de lucro de Bismarck (73,7%).
- Se observaron tasas de provisión más bajas para las amputaciones transfemorales, las mujeres y las minorías raciales / étnicas en comparación con las amputaciones transtibiales, los hombres y los individuos blancos, respectivamente.
Conclusiones:
- Menos de la mitad de las personas que se someten a LEA reciben dispositivos protésicos en todo el mundo, lo que indica una necesidad sustancial no satisfecha.
- Las disparidades en las tasas de provisión están relacionadas con los niveles de ingresos del país, los sistemas de atención médica y los factores demográficos, lo que subraya la necesidad de realizar más investigaciones.
- Comprender los factores que influyen en el uso de prótesis y las políticas de atención médica es esencial para mejorar la calidad de vida de los amputados.
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