La administración de la oncología: una revisión narrativa de los principios y las prácticas

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Farmacoeconomía
• Política en el ámbito de la oncología

Sus antecedentes:

• El aumento de los costos, la complejidad y las cuestiones éticas en la terapia del cáncer requieren marcos estructurados para la eficacia, la rentabilidad y el acceso.
• La administración oncológica (OS) ofrece un modelo para optimizar la farmacoterapia oncológica y la asignación de recursos.
• Existe una brecha crítica en los modelos unificados para la implementación y evaluación de los sistemas operativos.

Objetivo del estudio:

• Para sintetizar las prácticas emergentes y las consideraciones políticas para la integración estructurada de OS en los sistemas de oncología.
• Desarrollar una comprensión coherente de la OS como marco clínico y de políticas.
• Identificar los factores sistémicos, las estrategias operativas, las funciones de gobernanza, los componentes estructurales y las barreras para los sistemas operativos.

Principales métodos:

• Revisión narrativa utilizando un enfoque de síntesis conceptual (Baumeister y Leary, 2001; Green y cols., 2006).
• Selección intencional de fuentes en inglés (2001-2025) de PubMed, Scopus y Google Scholar.
• Análisis temático para organizar e interpretar los hallazgos sobre la OS.

Principales resultados:

• Se han identificado cinco ámbitos principales: factores sistémicos, estrategias operativas, gobernanza, componentes/métricas estructurales y obstáculos a la aplicación.
• Las iniciativas de OS son prometedoras desde el punto de vista clínico y financiero, pero se ven limitadas por la fragmentación de su aplicación y la falta de una evaluación estandarizada.
• Las estrategias operativas clave incluyen la preautorización, la optimización de la dosis, las transiciones en el sitio de atención, la adopción de biosimilares y la terapia guiada por biomarcadores.

Conclusiones:

• La administración de la oncología es un marco crítico y poco utilizado para mejorar la calidad, la seguridad y la sostenibilidad de la atención oncológica.
• La adopción fragmentada y el débil apoyo normativo obstaculizan la escalabilidad de modelos de sistemas operativos prometedores.
• El avance de los sistemas operativos requiere la integración de políticas nacionales, la inversión en infraestructura y las métricas de evaluación estandarizadas.