Tasas de contaminación en muestras de esputo tomadas en serie durante el tratamiento de la tuberculosis para la...

Área de la Ciencia:

• Microbiología
• Enfermedades infecciosas
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Los cultivos de esputo son cruciales para el diagnóstico y el monitoreo de la tuberculosis (TB).
• La contaminación microbiana de los cultivos de medios líquidos (MGIT, por sus siglas en inglés) es un desafío importante, que lleva a resultados que no pueden interpretarse.
• Las investigaciones anteriores sugieren que el mantenimiento de la cadena de frío y la recolección supervisada reducen la contaminación, pero los datos longitudinales son limitados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre el tiempo de procesamiento y la recolección sin supervisión con las tasas de contaminación de cultivos de esputo.
• Para estimar las tasas de contaminación durante 12 semanas de tratamiento de la tuberculosis.
• Identificar los predictores clínicos y conductuales de la contaminación.

Principales métodos:

• Análisis de 3.155 muestras de esputo de 301 pacientes con TB durante 12 semanas de tratamiento.
• Evaluación de las tasas de contaminación en función del tiempo transcurrido desde la recogida hasta el procesamiento y la supervisión de la recogida.
• Correlación de la contaminación con el grado de frotis y otros factores clínicos/conductuales.

Principales resultados:

• Las tasas de contaminación aumentaron del 12,3% al inicio del tratamiento a aproximadamente el 30% en la semana 8.
• La recolección de muestras sin supervisión se asoció significativamente con tasas de contaminación más altas (P=0,048 al inicio, P=0,028 durante 12 semanas).
• Los grados de frotis más bajos se correlacionan con un mayor riesgo de contaminación.

Conclusiones:

• La recolección supervisada de esputo es fundamental para minimizar la contaminación en los cultivos de TB.
• El rápido procesamiento en el laboratorio y la estricta cadena de frío son esenciales.
• Los resultados son vitales para mejorar el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento de la tuberculosis, especialmente en entornos con recursos limitados.