Exploración de la activación y estructura del músculo residual de las extremidades en amputados transtibiales para un...

Área de la Ciencia:

• Biomecánica
• Las prótesis
• Ingeniería de rehabilitación

Sus antecedentes:

• La función muscular residual de las extremidades es crucial para el control de prótesis basado en electromiografía (EMG) en amputados transtibiales (TTA).
• Comprender las características estructurales y funcionales del músculo es clave para optimizar la función de la prótesis.

Objetivo del estudio:

• Investigar las propiedades estructurales y funcionales de los músculos residuales de las piernas en TTA.
• Evaluar los patrones de activación muscular, la co-contracción y la precisión de la modulación para mejorar el control protésico.

Principales métodos:

• La ecografía midió el grosor del músculo (tibial anterior, peroneo largo, gastrocnemio medial, lateral) en reposo y durante la contracción.
• La EMG de superficie evaluó la activación muscular, la co-contracción y la precisión de la contracción submáxima (25%, 50%, 75% MVC).

Principales resultados:

• Atrofia muscular significativa observada en miembros amputados en comparación con miembros sanos (p < 0, 0001).
• Todos los músculos mostraron una actividad neuromuscular preservada con un aumento de grosor durante la contracción (p < 0, 0001), especialmente el Gastrocnemius Lateralis (23, 7%).
• Fueron evidentes una alta co-contracción (por ejemplo, TA-PL) y una pobre diferenciación muscular, afectando la activación selectiva y la precisión de la modulación de la intensidad.

Conclusiones:

• Los TTA poseen capacidad de activación muscular residual, pero se enfrentan a desafíos en el control selectivo y la modulación precisa de la intensidad.
• Los hallazgos destacan la necesidad de una rehabilitación específica y estrategias avanzadas de control de prótesis para mejorar los resultados funcionales.