Problemas endocrinos en pacientes transgénero en estado crítico: una revisión narrativa

Área de la Ciencia:

• Medicina para cuidados intensivos
• Endocrinología
• Salud transgénero

Sus antecedentes:

• La terapia hormonal de afirmación de género (GAHT) es crucial para las personas transgénero.
• La enfermedad crítica complica el tratamiento de los pacientes con GAHT.
• El GAHT afecta los ejes endocrinos y los parámetros metabólicos.

Objetivo del estudio:

• Explorar las complejidades del manejo de pacientes transgénero críticamente enfermos sometidos a GAHT.
• Para resaltar las posibles complicaciones derivadas de las interacciones GAHT en enfermedades críticas.
• Para enfatizar la necesidad de atención y monitoreo individualizados.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura existente sobre el GAHT y la enfermedad crítica.
• Análisis de los cambios endocrinos y metabólicos asociados con la GAHT.
• Identificación de riesgos como el tromboembolismo y las interacciones farmacológicas.

Principales resultados:

• La terapia con estrógenos aumenta el riesgo de tromboembolismo venoso en mujeres transgénero.
• El tratamiento con testosterona puede causar eritrocitosis, aumentando el riesgo tromboembólico en hombres transgénero.
• La GAHT puede alterar la función del eje hipotálamo-pituitario-adrenal y los niveles hormonales.

Conclusiones:

• El manejo de pacientes transgénero críticamente enfermos con GAHT requiere una cuidadosa consideración de los efectos hormonales y las interacciones farmacológicas.
• Los planes de tratamiento individualizados y la vigilancia de los parámetros endocrinos y metabólicos son primordiales.
• La falta de directrices basadas en la evidencia requiere un enfoque cauteloso y específico para el paciente.