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Updated: Sep 9, 2025

Author Spotlight: A Non-Intubated Video-Assisted Thoracoscopic Surgery with Multimodal Analgesia and Sevoflurane Inhalation Anesthesia
Published on: May 26, 2023
Esketamina como adyuvante epidural para la analgesia postoperatoria en la cirugía de tumores ginecológicos: un ensayo
Huanyu Luo1,2, Yuecheng Yang1,2, Zhiyong He1,2
1Department of Anesthesiology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, People's Republic of China.
Esketamina analgésico epidural redujo el dolor nocturno y rescató las necesidades analgésicas después de la cirugía ginecológica. Aunque no afectó a las puntuaciones generales de dolor, mejoró la calidad de la recuperación y redujo la duración del dolor moderado.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología
- Tratamiento del dolor
- En el campo de la oncología
Sus antecedentes:
- El manejo del dolor postoperatorio es crucial después de una cirugía ginecológica mayor.
- La analgesia epidural es un método común, pero el dolor puede persistir después de su interrupción.
- Se necesitan nuevas terapias adyuvantes para mejorar el control del dolor y la recuperación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la esketamina como adyuvante epidural para el alivio del dolor postoperatorio.
- Evaluar la eficacia de la esketamina en pacientes sometidos a cirugía abierta por cáncer ginecológico.
- Para determinar el impacto en las puntuaciones de dolor, recuperación y requerimientos analgésicos.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorio en el que participaron 88 pacientes.
- Los pacientes recibieron esketamina con sufentanilo/ropivacaína o sufentanilo/ropivacaína sola mediante analgesia epidural controlada por el paciente.
- Resultado primario: puntuaciones de dolor en el día postoperatorio 3; Resultados secundarios: dolor, puntuaciones de recuperación, analgésicos de rescate, eventos adversos.
Principales resultados:
- El grupo de esketamina mostró una reducción del dolor nocturno en el día postoperatorio 2 y menos analgésicos de rescate en el día postoperatorio 3.
- No se observaron diferencias significativas en las puntuaciones generales del dolor (descanso, movimiento, avance) en los días 1-4.
- Se observaron puntuaciones mejoradas de Calidad de Recuperación-15 para el dolor moderado y aumento de mareos transitorios en el grupo de esketamina.
Conclusiones:
- La escetamina como adyuvante epidural redujo efectivamente el dolor nocturno y la necesidad de analgésicos de rescate después de la suspensión epidural.
- También acortó la duración del dolor moderado y mejoró las puntuaciones de recuperación.
- Aunque no altera las puntuaciones generales de dolor, la esketamina ofrece beneficios en parámetros específicos de dolor y recuperación.
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