Disfunción del reflejo olivococlear medial en la esclerosis múltiple: La influencia de la localización de la lesión...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Investigación del sistema auditivo
• Estudios sobre la esclerosis múltiple

Sus antecedentes:

• La esclerosis múltiple (EM) afecta a varios sistemas sensoriales, pero la función de las vías auditivas eferentes sigue siendo poco estudiada.
• El sistema olivococlear medial (MOC), ubicado en el complejo olivar superior (SOC) del tronco cerebral, juega un papel en la función auditiva eferente.
• Las lesiones de EM en el tronco cerebral o la corteza temporal pueden interrumpir la actividad refleja de la MOC.

Objetivo del estudio:

• Investigar la actividad del sistema auditivo eferente en pacientes con esclerosis múltiple (EM) utilizando el reflejo olivococlear medial (MOC).
• Determinar el impacto de las lesiones relacionadas con la EM en el tronco cerebral y la corteza temporal en la función refleja MOC.

Principales métodos:

• En el estudio participaron 50 pacientes con EM y 50 controles sanos.
• Los pacientes con EM se clasificaron en subgrupos basados en los hallazgos de la RM: lesiones del tronco cerebral, lesiones de la corteza temporal o ninguna lesión en estas áreas.
• Las evaluaciones auditivas incluyeron timpanometría, umbrales acústicos de reflejo stapedial, audiometría de tono puro y emisiones otoacústicas evocadas por transitorios (TEOAE) con y sin ruido contralateral.

Principales resultados:

• Los pacientes con EM mostraron una supresión del reflejo MOC significativamente reducida en comparación con los controles (P=0, 021).
• Los pacientes con EM con lesiones del tronco cerebral mostraron la reducción más significativa en la supresión del reflejo MOC (P=0,002).
• No se encontraron diferencias significativas en la supresión del reflejo MOC entre los pacientes con solo lesiones de la corteza temporal o sin lesiones y los controles. Los pacientes varones con EM mostraron una menor supresión de la MOC que las mujeres.

Conclusiones:

• El sistema auditivo eferente, específicamente el reflejo MOC, está demostradamente afectado por la esclerosis múltiple.
• Las lesiones del tronco cerebral en la EM están fuertemente asociadas con una disminución de la actividad refleja de la MOC, mientras que las lesiones de la corteza temporal tienen un efecto menos pronunciado.
• La actividad reducida de la MOC puede contribuir a las dificultades auditivas en la EM, como el deterioro de la audición en el ruido, la hiperacusia o el tinnitus.