Tratamiento endoscópico de una fístula colovesical utilizando un clip a través de la mira diseñado para el cierre de...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Urología
• Cirugía endoscópica

Sus antecedentes:

• La fístula colovesical (FVC) es una complicación rara que a menudo requiere intervención quirúrgica.
• La urosepsis recurrente plantea riesgos significativos para la salud e impacta en la calidad de vida del paciente.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de un nuevo clip a través del escopo (TTSC) diseñado para defectos grandes en el tratamiento de una fístula colovesical (CVF).
• Presentar un estudio de caso de cierre endoscópico exitoso de un FVC complejo en un paciente que rechazó la cirugía.

Principales métodos:

• Un paciente con urosepsis recurrente debido a FVC, que rechazó las opciones quirúrgicas, se sometió a tratamiento endoscópico.
• Los clips convencionales a través del escopo (TTSC) fueron inicialmente ineficaces debido al tejido fibrótico en la abertura de la fístula.
• Se utilizó con éxito un TTSC especializado para el cierre de grandes defectos (MANTIS Clip) para cerrar el CVF.

Principales resultados:

• El clip MANTIS logró con éxito el cierre endoscópico de la fístula colovesical.
• El paciente permaneció libre de episodios de urosepsia durante 9 meses después del procedimiento.
• Esto demuestra el potencial del recorte endoscópico avanzado para el manejo complejo de la fístula.

Conclusiones:

• El cierre endoscópico de las fístulas colovescales utilizando un TTSC de gran defecto es una alternativa viable y efectiva a la cirugía.
• Esta técnica puede manejar con éxito casos complejos, incluidos aquellos con tejido fibrótico, y prevenir la urosepsis recurrente.
• El Clip MANTIS ofrece una solución prometedora para el desafío de cierre de fístulas en endoscopia gastrointestinal y urológica.