Correlación entre los diferentes niveles de autoanticuerpos tiroideos y la disfunción tiroidea asociada al inhibidor...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Inmunología
• Endocrinología

Sus antecedentes:

• Los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) pueden causar eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario, incluida la disfunción tiroidea.
• Los autoanticuerpos tiroideos pueden desempeñar un papel en el desarrollo de EAI tiroideos inducidos por ICI.

Objetivo del estudio:

• Investigar la correlación entre los autoanticuerpos tiroideos antes del tratamiento y la incidencia de EAI tiroideos en pacientes con cáncer que reciben ICIs.
• Para identificar los factores de riesgo de EAI tiroideas en pacientes tratados con ICIs.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 316 pacientes con cáncer tratados con ICIs.
• Los pacientes se clasificaron en eutiroides y en grupos de EAI tiroideas.
• Se midieron y analizaron los niveles basales de hormonas tiroideas y los autoanticuerpos (TPOAb, TRAb, TgAb).

Principales resultados:

• Las reacciones adversas a la tiroides, incluidas la tirotoxicosis y el hipotiroidismo, se produjeron en una parte significativa de los pacientes.
• La positividad previa al tratamiento para TPOAb y TRAb fue significativamente mayor en el grupo de ERAI en comparación con el grupo de eutiroides (P < 0,001).
• Se identificaron como factores de riesgo significativos para el desarrollo de EAE tiroideas (OR > 6,9, P < 0,002) la positividad de TRAb y TPOAb antes del tratamiento.

Conclusiones:

• Los niveles elevados de TPOAb y/ o TRAb al inicio están asociados con un mayor riesgo de EAI tiroideas tras el tratamiento con ICI.
• La detección de autoanticuerpos tiroideos al inicio del tratamiento es importante para predecir y controlar los EAI tiroideos en pacientes tratados con ICI.
• Se recomienda un seguimiento minucioso y una intervención proactiva en pacientes con autoanticuerpos tiroideos preexistentes.