Factores de riesgo y resultados del carcinoma tiroideo mal diferenciado metastásico

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Endocrinología
• Investigación del cáncer

Sus antecedentes:

• El carcinoma de tiroides poco diferenciado (PDTC) es una neoplasia tiroidea rara y agresiva.
• La metástasis a distancia es una complicación frecuente de la PDTC, que tiene un impacto significativo en los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Identificar los factores que predicen las metástasis distantes en el PDTC.
• Evaluar el impacto de las metástasis en la supervivencia específica del cáncer (CSS) en pacientes con PDTC.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 39 pacientes con PDTC diagnosticados entre 1985 y 2022.
• Se utilizaron modelos de regresión logística y de riesgos proporcionales de Cox para analizar el riesgo de metástasis y la CSS.
• El análisis de supervivencia de Kaplan-Meier evaluó las tasas de supervivencia basadas en el estado metastásico.

Principales resultados:

• La edad mayor (≥ 45 años) fue un predictor significativo de metástasis distantes (OR: 5,31; P=0,018).
• La PDTC metastásica, ya sea diagnosticada inicialmente o durante el seguimiento, se asoció con una CSS significativamente peor a los 5 años (55,0% y 40,0%) en comparación con la PDTC no metastásica (93,8%).
• El tamaño del tumor, el sexo, el estadio T y el estadio N no mostraron asociaciones significativas con metástasis distantes.

Conclusiones:

• La edad es un factor crítico asociado con un mayor riesgo de metástasis a distancia en la PDTC.
• La metástasis en PDTC, independientemente del momento, presagia un mal pronóstico y una supervivencia reducida.