Monitoreo de pacientes de alto riesgo de cardiotoxicidad relacionada con la quimioterapia: un análisis retrospectivo

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• En el campo de la oncología
• Diagnóstico médico

Sus antecedentes:

• La incidencia del cáncer es un desafío de salud global, con quimioterapia que ofrece beneficios de supervivencia pero plantea riesgos de cardiotoxicidad.
• Las complicaciones cardiovasculares de la quimioterapia tienen un impacto significativo en la morbilidad y mortalidad de los pacientes.
• La detección temprana de la cardiotoxicidad es crucial para las intervenciones oportunas y la preservación de la función cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las herramientas de diagnóstico para el control de la cardiotoxicidad en pacientes con cáncer sometidos a quimioterapia de alto riesgo.
• Evaluar el uso de biomarcadores y ecocardiografía para identificar el daño cardíaco inducido por la quimioterapia.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de cohorte observacional y retrospectivo en el Hospital Universitario Nacional de Colombia (2016-2019).
• Los pacientes incluidos (≥ 18 años) recibieron quimioterapia potencialmente cardiotóxica.
• La cardiotoxicidad se definió por fracción de eyección ventricular izquierda reducida (LVEF) y biomarcadores anormales, con los datos analizados descriptivamente.

Principales resultados:

• El 8,7% de los 195 pacientes analizados desarrollaron cardiotoxicidad, en su mayoría leve.
• Se observó una disminución significativa en los valores medianos de LVEF (62% a 46%) y longitudinales de STRAIN después del tratamiento.
• La troponina se utilizó en el 58,8% de los casos de cardiotoxicidad, mientras que el uso de ProBNP fue limitado (17,6%).

Conclusiones:

• La ecocardiografía y los biomarcadores son valiosos para evaluar la cardiotoxicidad en pacientes oncológicos.
• Los protocolos estandarizados son esenciales para optimizar el diagnóstico temprano y el manejo de la cardiotoxicidad inducida por la quimioterapia.
• El diseño retrospectivo del estudio y la utilización limitada de biomarcadores pueden afectar a la generalización.