Eventos adversos cardiovasculares importantes y hiperuricemia como factor modificador del efecto en pacientes...

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Cardiología
• Medicina del trasplante

Sus antecedentes:

• Los acontecimientos adversos cardiovasculares importantes (MACE) son una de las principales causas de muerte en los receptores de trasplante de riñón (KT).
• Los factores de riesgo cardiovasculares (CV) tradicionales y no tradicionales contribuyen a las ECMA en esta población.

Objetivo del estudio:

• Examinar la asociación entre los factores de riesgo cardiovascular relacionados con la KT y las MACE.
• Investigar el efecto modificador de la hiperuricemia (HU) en esta asociación.

Principales métodos:

• Se analizó una cohorte de 545 receptores de trasplante de riñón trasplantados entre 2008 y 2019.
• Los modelos de regresión logística identificaron los factores de riesgo para los MACE.
• Los pacientes fueron estratificados por los niveles de ácido úrico (UA) para evaluar la modificación del efecto de HU.

Principales resultados:

• Las ECMA se produjeron en el 26,6% de los pacientes tratados con KT.
• Los predictores MACE significativos incluyeron eventos cardiovasculares previos, hipertrofia ventricular izquierda (LVH), tratamiento de HU y anemia.
• Los niveles muy altos de UA (> 475 μmol/ L) modificaron la asociación entre los factores de riesgo y las ECMA.

Conclusiones:

• Los niveles muy altos de UA actúan como un modificador del efecto de los MACE en los receptores de trasplante renal.
• La combinación de UA alta con la edad, eventos cardiovasculares previos, LVH y anemia eleva el riesgo de MACE.