Asociación entre el estreñimiento y el riesgo de accidente cerebrovascular: una revisión sistemática y un metanálisis

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Gastroenterología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• El estreñimiento es una condición común con posibles implicaciones sistémicas.
• Comprender su asociación con eventos cerebrovasculares es crucial para las estrategias preventivas.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y metaanalizar la asociación entre el estreñimiento y el riesgo de accidente cerebrovascular.
• Explorar las posibles diferencias en esta asociación entre los subtipos de ictus (isquémico y hemorrágico).

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de PubMed, Web of Science y Cochrane Library.
• Los estudios incluidos reportaron estimaciones ajustadas del efecto (ORs, HRs, RRs) para el ictus en individuos con estreñimiento.
• Se utilizó un modelo de efectos aleatorios para el metanálisis, con análisis de subgrupos realizados por tipo de accidente cerebrovascular, región, diseño del estudio y sexo.

Principales resultados:

• Se analizaron trece estudios con más de 6,9 millones de participantes.
• El estreñimiento se asoció con un aumento del 23% en el riesgo general de accidente cerebrovascular (OR = 1,23, IC del 95%: 1,10-1,36).
• La asociación fue significativa para el ictus isquémico (OR = 1,39, IC del 95%: 1,19-1,60), pero no para el ictus hemorrágico (OR = 1,03, IC del 95%: 0,80-1,26). No se observó aumento del riesgo en las mujeres.

Conclusiones:

• El estreñimiento se identifica como un factor de riesgo para el accidente cerebrovascular isquémico.
• Estos hallazgos destacan el estreñimiento como un factor potencialmente modificable en el manejo del accidente cerebrovascular isquémico.
• Se justifica una mayor investigación sobre los mecanismos y las intervenciones.