Plasma rico en plaquetas para el tratamiento del dolor lumbar discogénico: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• La Medicina Regenerativa
• Radiología

Sus antecedentes:

• El dolor lumbar discogénico es una afección común a menudo asociada con la degeneración del disco intervertebral.
• Las opciones de tratamiento actuales para el dolor lumbar discogénico tienen limitaciones.
• El plasma rico en plaquetas (PRP) y el azul de metileno se están explorando como posibles inyecciones terapéuticas.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia terapéutica de las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) frente a las inyecciones de azul de metileno en pacientes que sufren de dolor lumbar discogénico.
• Evaluar el impacto de estos tratamientos en los niveles de dolor, la función de la columna lumbar y la degeneración del disco.

Principales métodos:

• Cuarenta pacientes con dolor lumbar discogénico fueron asignados al azar en dos grupos (20 cada uno).
• El grupo A recibió inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP), mientras que el grupo B recibió inyecciones de azul metileno.
• Los resultados, incluidas las puntuaciones de dolor de la escala analógica visual (VAS), las puntuaciones de la Asociación Ortopédica Japonesa (JOA), los grados de Pfirrmann y los coeficientes de difusión aparente (ADC) de la resonancia magnética fueron evaluados antes de la inyección y 6 meses después de la inyección.

Principales resultados:

• El grupo de plasma rico en plaquetas (PRP, por sus siglas en inglés) mostró puntuaciones post-operatorias significativamente más bajas de VAS y puntuaciones más altas de JOA y ADC en comparación con el grupo de azul metileno (P < 0,05).
• El grupo PRP demostró una mejora en el grado de Pfirrmann y un aumento en las puntuaciones de ADC después del tratamiento (P < 0,05).
• El grupo de metileno azul no mostró cambios significativos en el grado de Pfirrmann y una disminución en las puntuaciones de ADC después del tratamiento (P > 0,05).

Conclusiones:

• Las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) ofrecen beneficios terapéuticos superiores a los del azul de metileno para el dolor lumbar discogénico.
• El tratamiento con PRP reduce efectivamente el dolor, mejora la función de la columna lumbar y mejora la salud de los discos intervertebrales.
• PRP promueve el aumento de la difusión de las moléculas de agua y mitiga la degeneración del disco, a diferencia de las inyecciones de azul de metileno.