Uso del espaciador rectal y costos generales de atención médica a largo plazo: perspectiva del pagador

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Radiología Oncológica
• Economía de la salud

Sus antecedentes:

• Los espaciadores rectales (RS) minimizan la dosis de radiación en el recto durante la radioterapia para el cáncer de próstata (PCa).
• Si bien la RS implica costos iniciales, puede ofrecer beneficios financieros a largo plazo al reducir la toxicidad del tratamiento y los gastos médicos asociados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el patrón a largo plazo de los costos de atención médica pagados por la aseguradora en pacientes con PCa con y sin el uso de polietileno glicol hidrogel RS.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de los datos de Medicare y de seguros comerciales (2015-2020) para pacientes con PCa sometidos a RT.
• Los modelos lineales generalizados multivariables evaluaron las diferencias de costos entre los usuarios de RS y los no usuarios desde 1 año antes de la RT hasta 4 años después de la RT.
• Los análisis se estratificaron por tipo de pagador y tipo de costo, controlando las covariables de paciente y tratamiento.

Principales resultados:

• Los pacientes con RS tuvieron costos más altos antes de la RT (+ $ 1,811) y durante la RT (+ $ 3,949).
• Sin embargo, los costos totales pagados por las aseguradoras durante los 4 años posteriores a la RT fueron significativamente más bajos para los usuarios de RS en 8.095 dólares.
• Se observaron patrones de ahorro de costos similares para los costos relacionados con la disfunción intestinal, sexual o urinaria.

Conclusiones:

• A pesar de los mayores gastos iniciales, el uso de espaciadores rectales en pacientes PCa sometidos a RT se asocia con reducciones significativas a largo plazo en los costos generales de atención médica para las aseguradoras.
• La inversión inicial en RS puede compensarse económicamente por la disminución de la utilización y el gasto en atención médica relacionados con la toxicidad a largo plazo.