Uso de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con cirrosis y su asociación con peritonitis bacteriana...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Hepatología
• Farmacia clínica

Sus antecedentes:

• La cirrosis plantea riesgos significativos de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos.
• La peritonitis bacteriana espontánea es una complicación grave de la cirrosis.
• La asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IPP) y el desarrollo de SBP no está bien establecida.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto del uso de PPI en la incidencia primaria de SBP en pacientes hospitalizados con cirrosis.
• Examinar los patrones de prescripción de IBP y los resultados clínicos asociados en esta población.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de la cartografía de pacientes adultos con cirrosis ingresados por presunta SBP.
• Los pacientes se clasificaron en función del uso de IPP antes de la admisión.
• El resultado primario fue la incidencia de SBP; los resultados secundarios incluyeron mortalidad y descompensación hepática.

Principales resultados:

• No hay diferencias estadísticamente significativas en la incidencia de SBP entre los usuarios de IBP (33,3%) y los no usuarios (20,5%).
• Se observaron altas tasas de eventos de descompensación hepática en ambos grupos.
• Las indicaciones para el uso de IBP eran frecuentemente no documentadas.

Conclusiones:

• El uso de PPI en el hogar no se asoció significativamente con un aumento del riesgo de SBP en esta cohorte.
• El uso frecuente y no documentado de IBP sugiere un uso excesivo potencial y justifica la intervención.
• Se recomienda una administración dirigida por el farmacéutico para optimizar el tratamiento con IBP y mejorar la seguridad del paciente.