Capecitabina adyuvante en pacientes con cáncer de mama triple negativo después de quimioterapia neoadyuvante
A Strahan1, Q Jin2, A S Raghavendra3
1The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, USA.
La capecitabina adyuvante mejoró significativamente la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama triple negativo (CNT) residual después de la quimioterapia neoadyuvante (CNA). A pesar de sus beneficios, el uso adyuvante de capecitabina fue poco frecuente en la práctica del mundo real.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Farmacología
- Ensayos clínicos
Sus antecedentes:
- La enfermedad residual (RD) en el cáncer de mama triple negativo (TNBC) después de la quimioterapia neoadyuvante (NAC) se correlaciona con un mal pronóstico.
- El adyuvante capecitabina es un tratamiento estándar para el TNBC-RD, pero los datos del mundo real sobre su uso y impacto son limitados.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el uso real del adyuvante capecitabina en pacientes con TNBC-RD.
- Evaluar la asociación entre la capecitabina adyuvante y los resultados de supervivencia en esta población de pacientes.
Principales métodos:
- Un análisis retrospectivo de pacientes con TNBC en estadio I-III que recibieron NAC y cirugía entre 2016-2019.
- Tratamiento categorizado como capecitabina, otra terapia sistémica o sin terapia adyuvante.
- Se utilizaron métodos de puntuación de propensión y modelos de supervivencia (riesgos proporcionales de Kaplan-Meier y Cox) para analizar los resultados.
Principales resultados:
- El 67,7% de los pacientes tuvo RD después de la NAC; el 45,1% no recibió tratamiento adyuvante.
- Entre los que recibieron terapia adyuvante, el 55,6% fueron tratados con capecitabina.
- La capecitabina se asoció con una mejora significativa de la supervivencia libre de recurrencia (SFR), la supervivencia libre de recurrencia distante (SFRD) y la supervivencia global (SO).
Conclusiones:
- El uso adyuvante de capecitabina es subóptimo en casos reales de TNBC-RD, y muchos pacientes no reciben este tratamiento beneficioso.
- El adyuvante capecitabina mejora significativamente la RFS, la DRFS y la OS en pacientes con TNBC-RD después de la NAC.
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