Patrones de procedimiento y supervivencia en cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con obstrucción maligna...

Área de la Ciencia:

• Pulmonología
• En el campo de la oncología
• Pulmonología intervencionista

Sus antecedentes:

• La obstrucción maligna de las vías respiratorias (OAM) es una complicación frecuente y debilitante en el cáncer de pulmón avanzado.
• La broncoscopia terapéutica es una intervención clave para el manejo de la MAO, pero la recurrencia requiere procedimientos repetidos.

Objetivo del estudio:

• Investigar los patrones de repetición de la broncoscopia terapéutica en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado (CPNPC) con OMA.
• Identificar los factores asociados con la repetición de los procedimientos y analizar la supervivencia global (SO) después de estas intervenciones.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de cohorte de la base de datos vinculada a SEER-Medicare (2006-2019) para pacientes de ≥66 años de edad con CPNM avanzado y OMA.
• Se identificaron pacientes sometidos a broncoscopia terapéutica (terapia endoluminosa, stent de las vías respiratorias, PDT) y se examinaron los patrones de repetición del procedimiento y la OS.

Principales resultados:

• De 1.092 pacientes, el 25,4% requirió procedimientos repetidos dentro de un año, y el 74,4% ocurrió dentro de los 30 días de la intervención inicial.
• La terapia endoluminal fue el procedimiento inicial (71,8%) y repetido (85,8%) más común.
• Las tasas de repetición de procedimientos disminuyeron del 31,1% en 2006 al 19,8% en 2017. La OS media fue de 4,5 meses.

Conclusiones:

• Una proporción significativa de pacientes con NSCLC avanzado con MAO se someten a una broncoscopia terapéutica repetida, predominantemente dentro de los 30 días.
• Los resultados de la supervivencia justifican una investigación adicional para optimizar las estrategias de tratamiento para este grupo de pacientes.