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Pruebas de respuesta a fármacos para el estentamiento de la arteria carótida electiva: Prevalencia de la falta de respuesta a la aspirina y el clopidogrel e influencia en la aparición de isquemia cerebral después de la intervención

  • 0Department of Neuroradiology, University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany.
The Neuroradiology Journal +

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29 de agosto de 2025

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29 de agosto de 2025

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

La falta de respuesta antiplaquetaria al clopidogrel (CPG) y a la aspirina (ASS) es común en pacientes sometidos a estenting de la arteria carótida (CAS). Sin embargo, el uso de tirofibán durante el CAS anula el impacto de la falta de respuesta en el infarto cerebral post-procedural.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Neurología
  • Farmacología

Sus Antecedentes

  • No se conoce bien la prevalencia de la falta de respuesta al clopidogrel (CPG) y a la aspirina (ASS) en pacientes sometidos a stenting de la arteria carótida (CAS).
  • El impacto de la respuesta antiplaquetaria en la isquemia cerebral post-intervencionista después del CAS no está claro.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar la influencia del estado de respuesta CPG y ASS en la isquemia cerebral posterior al CAS.
  • Determinar la prevalencia de CPG y no respuesta de ASS en pacientes sometidos a CAS.

Principales Métodos

  • Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a CAS electivo entre 2010 y 2024 con resonancia magnética pre y post CAS.
  • Los pacientes se agruparon en función de la respuesta ASS y CPG.
  • Comparación de los patrones de isquemia cerebral y asociación de las comorbilidades con la resistencia a los fármacos o el infarto.

Principales Resultados

  • El 73,5% de los pacientes mostró una respuesta adecuada tanto a la ASS como a la GPC.
  • La falta de respuesta al clopidogrel (14,8%) fue más frecuente que la falta de respuesta a la aspirina (9,2%).
  • Con el puente de tirofibano durante el CAS, el estado de respuesta no influyó en el infarto cerebral post-intervencionista.

Conclusiones

  • La falta de respuesta antiplaquetaria, particularmente a la GPC, es frecuente en pacientes con SAE.
  • El puente de tirofibano durante el CAS mitiga el efecto de la falta de respuesta antiplaquetaria en los patrones de infarto cerebral.

Palabras clave: